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沂卫复〔2024〕第18号

对县政协十一届三次会议第141号提案的答复

彭文洪、吴鹏等13位委员：

您所提出的《关于进一步系统做好冬春季呼吸道疾病防治工作的建议》收悉，现答复如下：

为进一步做好冬春季呼吸道疫病防治工作，根据省、市有关要求，结合实际，我县主要采取了以下措施。

一、坚持关口前移，强化疫情防控

在全县24家哨点医院的基础上，同步对4家养老机构和548家教育机构开展相关症状的监测，联合教育部门印发了《关于做好近期学校传染病防控重点工作的通知》，及时向社会公布全县24个预防接种门诊信息，方便市民就近接种流感疫苗，从源头上筑牢健康防护屏障。

二、坚持民生导向，深化培训宣传

结合相关要求，持续强化对医护人员的业务管理培训，有效提高了防控能力和诊疗水平。大力开展冬春季呼吸系统疾病防治健康知识科普，积极开展“专家走基层”、“健康赶大集”等宣传活动。进一步强化“每个人都是自己健康的第一责任人”的理念，不断提升预防意识。

三、深入调查研究，分析研判诊疗形势

一是开展诊疗资源摸底。目前，全县共有儿科医师82名，二级及以上医疗机构开设儿科诊室8间，开放住院病床475张，输液大厅4个，儿童重症监护病区2个、床位45张。经过专业培训，能够提供儿科诊疗服务的内科医师23人，24小时内可转换儿科床位数138张。二是开展药物储备情况摸底。经初步统计，阿奇霉素（注射剂及口服剂）储备量可满足正常运转1个月，奥司他韦胶囊及颗粒储备量可满足正常运转半个月，退烧药储备可满足正常运转2个月，止咳及各类抗病毒的中成药等储备可满足正常运转2-3个月。

四、坚持多措并举，加大儿科医疗服务供给

一是门诊诊疗方面。二级医疗机构全部提供24小时诊疗服务，增设诊室4间，部分社区门诊和一体化村卫生室均开设午间及夜间诊疗服务。二是住院服务方面。四家二级及以上医疗机构共增加病床240张，增加儿科住院病区2个。三是输液大厅方面。增设门诊输液大厅2个，增加输液椅150张。四是人员配备方面。全部儿科医护根据情况实行弹性排班，培训各医疗机构内科医师30人，各医疗机构临时抽调其余病区护理人员90人，返聘近2年退休人员3名，参与门诊诊疗服务。五是物资储备方面。统筹协调对阿奇霉素、奥司他韦等药品的采购，采取集采与医疗机构自采结合模式，优先保障医疗机构的供给。六是危重患儿救治方面。目前，县域内共两家儿童救治中心，对危重患儿可直接拨打救治中心值班人员电话，实现无缝隙接诊及救治。七是诊疗与康复方面。大力推行中西医诊疗模式，发挥中医诊疗与中药在预防、治疗、保健、康复等方面的作用。

五、加强流程再造，优化诊疗服务模式

一是预约诊疗方面。县域内所有二级及以上医疗机构均开通多方式预约诊疗模式，预约时间精确到30分钟之内。二是便民措施方面。增加儿科门诊导医人员，在儿科导医台，配备体温表以及退热贴、退烧药等必要降温物品，防止患儿等待时间出现高热惊厥。三是信息及设备支持方面。所有二级及以上医疗机构均实现“一站式”服务，以床旁结算及诊间结算等方式，减少排队时间，提高诊疗效率；增加自助打印机数量，方便检查结果打印；各病区增加移动查房等设备，提高工作效率。

六、加强信息化支撑，提升预警监测能力

依托全民健康信息平台，实现实验室检测数据共享和整合利用，扩大了监测预警范围，从原先的法定报告传染病监测到现在的多病种监测，从原先的单一“诊断结果触发预警”到现在的与实验室端“异常结果分类预警”相结合的双重防控，进一步提高了监测预警的敏感性和准确性。根据监测信息，及时对传染病发病情况进行分析研判，做到早预警、早发现、早干预、早处置。

沂水县卫生健康局

2024年7月22日

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