B：正在解决

沂卫字〔2016〕50号

对县政协九届五次会议第105号

委员提案的答复

李振臻、王绍雷、杜吉刚、刘兆伟、田广磊、陈章、孙国华、毕泗海、郝连燕委员：

 您提出的《关于加强乡医队伍建设，加大基层中心卫生院远程会诊等投入的建议》已收悉，现答复如下：

一、关于加强乡医队伍建设

一是深化编制和人事制度改革。积极协调机构编制等部门在县域内基层医疗卫生机构人员编制总量内，根据基层医疗卫生机构的服务功能定位和发展需要实行动态调整，通过公开招聘等方式逐年增加偏远乡镇卫生院卫生专业技术人员。二是积极推进全科医生制度建设，接收全科医师人员，积极协调机构编制、人社和财政等部门，逐步完善落实鼓励全科医生长期在基层服务的政策。三是认真落实“万名医师支援农村卫生工程”和“卫生强基工程” 项目政策，切实抓好城市二级以上医院对口支援基层医疗卫生机构政策的落实。四是加强医疗服务体系薄弱环节建设，推进医疗资源结构优化和布局调整，进一步创造偏远乡镇卫生院留住人才的良好氛围。通过以上措施，逐步缓解偏远乡镇卫生院卫生专业技术人员缺乏的问题，以充实基层卫生院专业技术人员队伍。五是积极协调人社部门，建立合理的工资保障机制及医疗保险机制，严格根据绩效考核加大村级公共财政支持力度，吸引年轻人从事村医工作。通过以上措施，提升乡镇卫生院及乡医队伍建设，更好的服务于广大人民群众。

二、关于加大基层中心卫生院远程会诊等投入

远程医疗建设作为国家“十三五”时期卫生信息化的重点工作，起到了上下联动，缓解基层群众看病难、看病贵问题的作用，可有效降低患者就医成本,缓解医疗资源分布不均衡的问题。同时，远程会诊也是分级诊疗的需要，通过切实可行的远程诊疗，来实现“群众首诊在基层，小病不出乡，大病不出县”的就医格局。

目前我县绝大部分乡镇都有CT、CR等大型检查设备，但是乡镇卫生院中有资质、经验丰富的阅片医师很少，非常需要上级医院影像部门经验丰富的专家对片子进行远程诊断。针对这一现状，由县卫生计生局组织牵头，投资100余万元,局相关科室、县人民医院、县域内各乡镇卫生院共同参与，整合了县域内各乡镇卫生院的影像数据，搭建了沂水县区域医学影像远程会诊平台，通过组建区域影像信息平台，以信息化助推卫计发展，实现区域医学影像远程会诊，服务百姓。这一区域影像数据平台的建立，标志这我县的远程医疗工作又上了一个新的台阶。到目前，除个别卫生院的个别设备需厂家修改参数外，绝大部分卫生院的CT、CR、超声等检查设备都已连上区域影像系统，除了能够和本院的临床工作站达到互联互通，共享检查结果外，还实现了乡镇卫生院和县人民医院的互联互通、影像远程会诊。乡镇卫生院放射科工作人员把影像图片上传到县医院影像诊断中心发起会诊，县医院诊断中心的专家对乡镇提交的片子进行诊断，并及时把诊断结果反馈给乡镇卫生院。这样使老百姓花一级医院的费用享受到二级医院的服务，真正实现了远程会诊的目的。5月17日，沂水县区域医学影像远程会诊推进会在县人民医院门诊楼四楼会议室召开，会上部分乡镇卫生院与县人民医院签署了医学影像远程诊断合作协议，标志着我县区域影像诊断中心的正式启用，医学影像远程会诊业务正式开展。

下一步，我们将结合您的建议，推进以下工作：一是县卫计局下一步将对乡镇卫生院影像远程会诊率进行细化考核，督促卫生院真正的把这一平台用好。二是影像诊断中心要选择经验丰富的专家进行诊断阅片，保证诊断质量。三是县医院要定期举行相关业务培训，逐步提升基层医疗机构阅片水平。四是继续加大远程诊断的软硬件投入，争取更好更优质的服务群众。

沂水县卫生和计划生育局     

2016年8月4日

联系单位及电话:沂水县卫生和计划生育局  2251670

抄送:县政协提案委员会办公室、县政府办公室督查室