B：正在解决

沂卫字〔2020〕76号

对县十八届人大四次会议第88 号

建 议 的 答 复

闫培亮、公丽萍、刘文玲、付春生、沙继波、王晓青、肖太梅代表：

你们提出的《关于尽快研究实施和完善医养结合方面的政策，探索在县内建立医养结合模式的路径和办法的建议》已收悉，现答复如下：

一、自中央实施“健康中国战略”以来，中央和省、市先后出台了大量的医养结合方面的扶持、激励等政策性文件，根据《临沂市养老服务业专项资金补助项目实施方案》的通知，新建及利用自有房产建设的，每张床位省、市级分别补助6500元和2000元，对护理型（医养结合型）养老机构，省、市级补助均在养老机构（不含护理型）一次性建设补助标准基础上提高20%。我县近两年根据国家和省、市文件精神，积极争取中央和省、市项目资金建设了部分公立和私立医养结合机构收到了良好效果。下一步我们将加强和民政等部门的联系,结合上级文件精神积极沟通领导支持，制定我县的社区居家养老服务相关资金扶持政策。

二、目前，我县选取石良社区作为试点社区，以石良社区养老中心为依托，覆盖整个石良社区1万余口人，100多位老人，在社区养老中心内入住石良中医院，为老年人提供养老、医疗、康复、保健等方面的服务，社区除对老人免费供养外，还为老人生病住院医保报销以外的部分进行托底。医院专门开通了服务热线，对居家老人专门提供医疗、保健、康复咨询等服务。

下一步，将逐步扩大试点推进社区不同形式的医养模式，配合好民政部门，建立完善的线上、线下医养服务。

三、目前，我县在基层卫生院为老年人开展了家庭医生签约服务，资金主要为政府提供的公共卫生经费和签约对象，由家庭医生服务团队为签约老人开展健康养老服务，并根据签约情况，为居家失能、半失能老人提供家庭巡诊和护理康复。

近年我县专门开通了12349信息化居家服务平台。该平台是民政部门打造的一套完整的线上线下服务体系。目前共进入平台的有2万余名老人，为1103名社区居家老人提供了保洁、家政、维修、配送、餐饮、医疗、保健等八十余个项目的精准康养服务。

下一步，将积极沟通财政部门加大投入，以政府购买服务的形式惠及广大老人，积极拓展服务内容广泛征集志愿者、发动乡医、村专职主任以无偿或有偿的形式，在每个社区、每个村开展生活照料、家庭巡诊和护理康复等服务。

同时，县民政局积极探索，坚持规划先行，统筹布局医养结合机构，鼓励公办养老机构内部设立医疗机构或民营养老机构与医院合作，日间照料或农村幸福院与社区卫生服务站合作等多种医养融合发展模式。

一是公办养老机构内部设立医疗机构。如县社会福利中心为切实解决老年人就医难的问题，联合姚店子卫生院，设立姚店子医院分院，定期为老年人检查身体，建立健康档案，做到了“小病及时治疗，大病及时发现”。二是社区卫生服务站与老年日间照料中心或农村幸福院合作提供老年医疗服务。现在，沂水县每个社区基本都有卫生服务站，很多社区也开办了城市日间照料中心和农村幸福院，为老年人提供养老服务，其中一项服务就是请社区卫生服务站的医务人员为老人提供医疗服务。三是积极发动社会力量投入养老产业。积极培育民营养老机构向医养结合型机构发展。给予护理型床位建设补贴。到目前，我县已有一批大型养老机构建成并启用，全部配设医疗机构或直接以医疗机构为主体进行高标准打造，达到了医养结合要求。其中，沂水寿长养老服务有限公司，是第一个正式启用的由社会力量投资建设的养老机构，床位115张，已入住老人40多人；金鹏颐年园养老中心，是目前全县规模最大的社会养老机构，建筑面积3万平方米，床位700张，现入住老人90余人；沂城街道石良社区老年公寓，拥有床位305张，现入住老人100余人，为集体经济强的社区发展社会养老提供了借鉴。

沂水县卫生健康局  

 2020年8月27日

建议承办分管领导：高永现 承办责任人：张江宁 电话：2269673

抄送:县人大常委会人事代表工作委员会、县政府办公室督查室

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