黄山铺镇应对新冠肺炎疫情应急预案

当前，境外新冠肺炎疫情全球大流行的势头仍未得到有效遏制，发生输入性疫情的风险长期存在。专家研判今年我国新冠肺炎疫情暴发的风险较高，且又是各类呼吸道疾病的高发期，将增加新冠肺炎疫情形势的复杂性和防控难度。同时，目前我们对新型冠状病毒的认识仍有限，疫情防控形势仍存在诸多不确定性。为积极应对2022年可能出现的新冠肺炎疫情，做好疫情防控应急准备工作，根据“外防输入、内防反弹”的总体防控策略，在做好常态化疫情防控的前提下，通过情景构建的方式，提出不同情景下的防控策略和应对措施，特制定本预案。

一、编制目的

针对2022年可能发生暴发的新冠肺炎疫情，通过预测可能出现的不同情况，构建不同情景模式下的应对措施，明确重点工作，指导疫情应急处置，提前做好医疗物资和人员准备，及时防范和有效处置，最大程度地减少疫情对公众健康与生命安全造成的危害，减轻疫情对经济发展的不良影响，保障国民经济可持续发展，维护社会稳定。

二、工作原则

（一）以人为本，生命至上。

（二）统一领导，联防联控。

（三）预防为主，群防群控。

（四）分级分类，精准施策。

（五）依法科学，有序防控。

三、编制依据和适用范围

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家新冠肺炎疫情控制应急预案(试行)》《沂水县突发公共卫生事件应急预案》《沂水县新冠肺炎疫情控制应急预案（试行）》等编制。

四、形势研判

（一）全球疫情蔓延，严重流行态势预计将持续较长时间。

按照全球平均累积发病率判断，当前疫情总体仍处于大流行早期阶段。疫苗研发所需时间、潜在的安全性、有效性以及产能等均具有不确定性。如果依靠自然感染建立人群免疫屏障不仅需要付出巨大代价，且需很长时间才能形成。即使具备有效疫苗，新冠病毒也很可能演变为像其他呼吸道病毒一样，呈季节性流行。预计今年全球新冠肺炎疫情将呈高流行态势，疫情防控具有长期性和艰巨性。

（二）国内疫情稳定，部分地区出现小规模聚集性疫情。

我国国内疫情基本稳定，领导机制不断健全，管理措施不断规范，防控措施得到有效落实，大部分省市未发现本地感染病例，社区传播风险很小。近期，国内黑龙江、吉林、北京、新疆、辽宁以及广东等局部地区出现了聚集性疫情，当地采取了快速、有力的应对措施，疫情基本得到控制，未造成国内大范围扩散。只要继续坚持实施 “外防输入、内防反弹”的防控策略，我国疫情将大概率维持低水平可控态势。

（三）新冠等多种传染病叠加流行，防控难度加大。

1、境外输入风险始终存在。国际疫情形势依然严峻，部分国际航班开始恢复，疫情高发国家经中转回国人员逐渐增多，国内口岸持续开放，境外回沂人员输入传染源风险始终存在。

2、境内始终存在快速传播条件。新冠病毒具有传染性强和传播隐蔽的双重特点。作为新发的呼吸道传染病，全球流行情况提示，气候对其传播影响不明显。在我国复工复产复学后，在人群接触机会增加的情况下，隐匿传染源可能持续存在，难以清除。国内多地在进口冷冻产品中检出新冠病毒，传播风险持续存在。由于我国人群自然感染率低，普遍易感，始终存在由潜在的传染源导致新冠病毒快速传播的风险。

3、呼吸道传染病与新冠肺炎叠加。是流感等呼吸道疾病高发季节，流感样病例就诊将增加医疗机构鉴别新冠肺炎病例难度，可能导致部分新冠肺炎病例没有及时被发现，引起扩散蔓延，进而导致医疗服务系统超负荷运转，可能引发非新冠肺炎患者病死率上升。

五、情景构建

结合上级研判新冠肺炎疫情，判断我镇可能出现两种情景。

（一）情景一。

1、情景描述：全国大部分省份疫情处于基本阻断状态，个别地区出现散发病例或聚集性疫情，镇内区域资源与能力基本可以应对，无需跨区域大范围支持。当前我省的疫情形势即处于此种情景。

2、出现该情景的前提条件包括：(1)坚持常态化疫情防控措施，省内边境严格管控，入境隔离和检测。(2)全镇应检尽检工作持续开展，及时发现可能感染的病例。

3、此情景下的防控目标：及时发现病例和管理密切接触者，快速处置疫情，阻断病毒传播。

（二）情景二。

1、情景描述：我镇出现散发病例或聚集性疫情，呈发生持续性社区传播，并构成扩散风险，镇域内医疗资源资源紧张，需调配资源进行跨区域紧急支援，阻断疫情扩散。

2、可能出现该情景的前提条件包括：(1)经贸往来频繁；(2)省内口岸管理措施严格，但国内其他口岸防控放松，输入性病例引发社区传播。常态化防控监测发现病例。

3、此情景下的防控目标：阻止疫情向其他地区扩散，逐步扑灭疫情，努力恢复到情景一。

六、不同情景的防控策略及措施

目前，新冠肺炎疫情防控工作已从应急状态转为常态化。要全面落实 “外防输入、内防反弹”的总体防控策略，加强监测预警和疫情风险评估，及时制定应对预案或工作方案，综合研判疫情强度和严重程度，评估防控工作需求，明确能力目标和工作路径。落实“四早”措施，坚持及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。

1、及时发现。落实公共场所“测温+绿码”措施，加强医疗机构预检分诊和发热门诊排查，认真开展应检尽检，切实做到“四早”，不得瞒报、漏报、迟报。

2、快速处置。24小时内完成流行病学调查，充分发挥大数据等优势，迅速彻底查明可能的感染源，做好对密切接触者的判定和追踪管理。落实“早隔离”措施，及时对确诊病例、疑似病例、无症状感染者进行隔离治疗，对密切接触者实行14天集中医学观察和7天居家健康管理，科学规范管理一般接触者。对可能的污染场所全面终末消毒。

3、精准管控。及时组织专家开展疫情扩散风险评估，依法依规、科学划定防控区域范围至最小单元（如楼栋、病区、居民小区、自然村组等)，果断采取限制人员聚集性活动、封锁等措施，切断传播途径，尽最大可能降低感染风险。及时通过新闻媒体公布防控区域相关信息。

4、有效救治。坚持“四集中”，加强中西医结合治疗，对重症患者实施多学科救治，最大限度提高治愈率、降低病亡率。严格落实患者出院后14天集中隔离医学观察和出院后14天、28天、三个月、半年随访复诊与核酸检测。

5、做好储备。建立完善疫情常态化下的医疗物资保供机制，结合实际情况研究确定储备目录、储备周期。

经评估，疫情变化发展构成上述三种情景时，根据疫情不同特点分别采取科学精准的防控策略与措施。

（一）情景一。

实施积极防御策略，精准打击和扑灭疫情，阻断病毒传播。主要以医疗卫生机构维持病例发现、救治和密切接触者追踪及管理措施为主，除个别高风险地区外，全面恢复正常生产生活。

在常态化疫情防控基础上，采取以下防控措施：

1. 加强疫情的分析研判。密切关注全球和全国疫情变化趋势，依据疫情变化和防控需求，及时开展风险评估。

2. 加强发热门诊和预检分诊的管理。医院要规范设置发热门诊，严格执行“三区两通道”管理要求，发热门诊与常规门诊实行严格物理隔离，防范院内感染。

3. 做好定点救治准备。做好定点医院设置和医疗救治专家组建设，加强人员培训，开展实景演练，提升病例救治能力。医疗机构要加强医务人员防护、院内消毒处理，全力防范院内感染。

   4、开展症状监测工作。在医院发热门诊、基层医疗卫生机构发热哨点诊室建立和维持敏感的疾病监测工作，对病毒特性进行监控和追踪，关注病毒传播力、毒力和耐药性的特征变化，为风险评估提供科学依据。

   5、加强应急物资储备。要做好药品、器械、设备及防护物资储备，统筹保障民众日常生活必需品、个人防护用品等供应。做好相关资金、政策和后勤保障。

   6、加强应急队伍建设。要加强对应急队伍的支持，加强专业技术人员培训，提高疫情应对能力。

   7、协调各部门依职责加强老、孤、病、残、孕、无固定收入等脆弱人群防护，做好养老院、福利院、精神卫生中心(精神病医院)、学校、托幼所、监狱等重点场所防控。

   8、继续向全社会提倡手卫生、戴口罩、咳嗽礼仪，减少非必要聚集活动，保持一定的社交距离。

   9、出现聚集性病例的地区根据传播风险，在划定防控范围内酌情实施减少人员流动的措施。

   10、强化境外疫情输入防范与应对措施。严格对出入境人员、物资和交通工具等开展检疫查验。

   （二）情景二。

   实施局部阻击策略，防止疫情大面积扩散，实现疫情扑灭目标。

   在情景一防控措施的基础上增加以下措施：

4. 根据全省应急响应，及时调整应急响应策略和措施。统一部署安排疾控、医疗及其他部门专业应急队伍开展疫情处置。

   2、做好疫情的调查处置。加强监测和排查，发现病例和无症状感染者后，及时采取传染源调查、密切接触者追踪、社区排查管理等措施，降低疫情扩散的速度和范围。

   3、落实好“早发现、早报告、早隔离、早治疗” 等四早措施，社区封闭管理，利用大数据开展重点人员管控，必要时实行区域封锁，采取一定程度的区域间交通与旅行限制。

   4、做好个人防护知识宣传普及，与公众的风险沟通，促进公众采取个人防护措施，提高对相关防控措施的依从性。加大舆情引导力度，强化网络舆情监测，及时发现并澄清网络谣言，回应社会关切。

   5、做好新型冠状病毒疫苗应急接种准备。采购成品疫苗用于战略储备或疫情应急控制，制定新型冠状病毒疫苗应急接种方案，明确接种的重点人群、接种时机。

   6、加强医院感染控制。(1)医疗机构要优化流程，建立合理的病例分诊流程和病例分类管理措施，促进医护、病患及陪护人员采取必要的个人预防措施，并建立内部督察机制。(2)加强发热门诊、呼吸内科、急诊等重点科室人员和设备配置，落实首诊负责制，建立发热病例快速排查和风险管理的机制，实现对疑似病例的及时诊断和及时管理。(3)加强个人防护培训。非感染性疾病科室做好感染控制标准防护全员培训。

   7、加强监测和应急准备。(1)制定全员检测计划，提升检测能力，开展全员检测，及时发现可疑病例。(2)制定流行病学调查方案，使用现代化工具以提高流行病学调查效率，尽早、快速、规范科学开展流调。

   8、加强疾控机构和社区应急队伍能力建设。(1)进一步充实疾控机构专业队伍力量，保证防护物资充足，提高人员工资待遇。(2)组织开展技能培训、专业训练、应急演练，建立疾控队伍预备队，开展疫情监测、研判、流行病学调查和疫情处置等相关专业培训，开展咽拭子采样技术培训。

   9、加强对其他呼吸道传染病的防控工作。加强企业、学校、养老机构等重点场所的其他呼吸道传染病防控工作。尤其要加强学校健康教育，做好缺勤监测，对于出现呼吸道症状的师生和其他教职工，实施居家隔离。

   10、加强脆弱人群、高危人群及重点机构的应对准备。脆弱人群包括老、幼、孤、病、残、孕、无固定收入人群。高危人群包括老年人、患有基础性疾病的人群，相关机构包括养老院、精神卫生中心(精神病医院)、学校、托幼机构、企业等。(1)制定脆弱和高危人群保护计划或方案，关注其生活和健康需求。社区提前对辖区内的老、孤、病、残、孕、无固定收入等脆弱人群进行摸底，保障其有救助途径，使其家庭基本生活不受严重影响。对老年人、慢性基础 性疾病等高危人群进行健康教育，对慢性病人制定合理处方用药计划。在出现疑似症状时建立绿色通道，降低高危人群的重症和死亡风险。(2)为脆弱和高危人群提供社会支持，鼓励社区居民互助，招募社区志愿者，在脆弱和高危人群和其家庭因疫情受到影响时提供生活帮助。(3)关注脆弱人群集中的机构，预防受到疫情影响。强化学校、养老院、福利院等场所的疫情防控工作，保障医疗物资的供应，加强防护措施，预防在此类机构中暴发疫情。

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