沂城街道辖区范围内共有贫困重度残疾人751人，其中，肢体残疾365人，精神残疾101人，智力残疾95人，视力残疾63人，听力残疾30人，言语残疾9人，多重残疾88人。为充分维护残疾人权益，保障残疾人生活需求，提高服务质量，按照省民政厅关于开展“贫困重度残疾人照护服务试点”要求，街道结合实际，在详细调查论证和分析研究的基础上，组织开展试点工作，现制定工作方案如下：

一、工作目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，按照照护服务全覆盖原则，把做好贫困重度残疾人照护服务作为脱贫攻坚兜底保障的重要举措，不断整合和挖潜现有资源，丰富设施设备供给、拓展照料服务内涵，完善残疾人社会福利保障体系，分类解决重度残疾人的实际困难，维护残疾人合法权益，探索一条具有地方特色的有效路径。

二、工作任务

（一）依托养老机构加强集中照护服务。积极与县社会福利中心、颐年园老年公寓、寿长养老服务中心等多家养老机构和黄山精神病院等特种机构进行洽谈，达成共识，开辟专门区域、预留一定床位用于重度残疾人的集中照护服务，并针对各类残疾人的不同护理特点，增加具有专业特长的护理康复人员，增设有针对性的康复医疗项目，以满足各类残疾人的需求。由于床位资源有限，严格按照标准条件进行评估，经过评估达到护理一级标准的，可以入住养老机构集中照护。经初步筛选，街道符合条件的有11人。集中照护所需的费用，通过政府补贴一部分、机构减免一部分、个人承担一部分的办法解决。以减轻残疾人家庭的负担，提高养老机构入住率，减轻社会压力，实现多方共赢。

（二）调配社会资源开展居家照护服务。一是政府购买服务。结合县残联的“阳光家园计划”项目，按照不同需求，依托专业养老机构对城区的贫困重度残疾人进行居家照护服务。二是开展志愿服务。结合沂水县正在开展的“关爱老人·情暖夕阳”寸草心志愿服务行动，把贫困重度残疾人纳入服务范围，每周六为他们上门服务，开展好收拾一次家务，洗一次衣服、打扫一次卫生、负责一次代购代办的“四个一”志愿服务活动。三是医疗照护。依托乡镇卫生院和社区（村）卫生室，根据残疾人医疗或用药等情况，做好上门送医送药服务；四是依托慈善类社会组织开展重点照护服务。与沂蒙义工等社会组织密切配合，对一些家庭特别困难或难度较大、专业性较强服务需求的，由沂蒙义工组织具有专业特长的志愿者负责上门服务。五是强化残疾人家庭成员主体监护责任。与残疾人家庭成员签订照护协议，明确家庭成员的责任、义务，并经常监督检查，避免残疾人在家庭中被虐待、遗弃。通过以上措施，确保居家照护服务成效。

（三）加大贫困重度残疾人康复工作力度。一是把“福康工程”和“齐鲁福彩助残行动”落到实处，为有需求的贫困残疾人免费配置假肢和矫形器等辅具。二是会同残联等相关部门，开展各种形式的贫困重度残疾人康复服务项目，助力贫困重度残疾人创业脱贫。 

三、工作步骤

（一）排查摸底阶段（2020年6月至8月）

街道办事处成立由分管领导任组长，党建办、民政所、残联、各管理区主要负责同志为成员的试点工作领导小组，具体负责试点工作的协调推进。责成各管理区对辖区内困难重度残疾人进行一次全面摸底排查，摸清困难重度残疾人的数量、家庭情况、残疾分类、服务需求、分布情况，制定有针对性的工作方案，并结合各类照护服务与相关养老机构、社会组织进行有效对接，为开展好试点工作打下坚实基础。

（二）组织实施阶段（2020年9月至2021年10月）

按照分头实施、压茬进行的原则，完成养老机构床位设置、区域划分、康复人员和康复项目配备，立即组织需要集中照护人员的入住；把居家照护人员分别纳入各社区（村）“关爱老人·情暖夕阳”寸草心志愿服务范围；筛查专业性较强的特殊照护服务需求，由沂蒙义工按照服务项目组织专业志愿者，制定服务计划，纳入志愿服务；根据辅助器具需求，及时与相关部门联系，认真做好器具的定制和更换。试点期间，自觉接受省市县业务部门的工作督导。

（三）总结评估阶段（2021年11月至12月）

对整个试点工作进行全面评估，总结试点工作的经验，梳理试点工作中发现的问题，提炼经验，修正问题。向上级汇报自查总结评估报告，迎接上级的检查验收。

四、工作措施

建立“党委政府主导、民政部门主管、扶贫残联卫计部门主推”的组织保障体系；明确联动责任，民政、扶贫、残联、卫计办、人社、宣传等部门各司其职通力配合；激发社会责任，鼓励爱心人士、爱心企业和公益组织扶贫助残；落实财政投入机制，保障资金需求；加强档案管理，建立和完善工作档案和残疾人照护服务康复档案。确保试点工作扎实有效、稳步推进。

沂城街道办事处

2020年6月26日