门诊上或者是在电话回访时经常听见妊娠期糖尿病孕妇说血糖高不敢吃面食、肉类、加餐也不敢啦…..其实这些都是错误的，下面咱就学习一下妊娠期糖尿病孕妇常见饮食误区。

(一)不吃主食

有些人认为吃了主食血糖会升高，只要不吃主食就可以了。事实上，主食含有丰富的碳水化合物，是最经济的能量来源，也是B族维生素、矿物质、膳食纤维的重要来源。

前几天门诊上就有一位对自己够狠的孕妇，半个月来几乎没吃主食，体重下降10斤，尿酮体3+，不吃主食，轻者可在尿中出现尿酮体，严重者可导致酮症酸中毒，会影响胎儿的神经发育，甚至发生胎死宫内。因此，不吃主食控制血糖是不可取的。

(二)主食做不到粗细搭配

在给孕妇做饮食指导上会跟孕妇讲主食要做到粗细搭配，其中要有全谷物、杂豆。有些孕妇就会问什么是全谷物?什么是粗粮?什么是杂豆?全谷物指的是未 经精细化加工或虽经研磨、粉粹、压片等加工处理但仍保留了完整谷粒所具备的谷皮、胚芽、麸皮及其天然营养成分的谷物。粗粮是相对于大米、白面这些细粮的谷类及杂豆，如小米、高粱、玉米、荞麦、燕麦、薏米、红小豆、绿豆、芸豆等，杂豆指除大豆以外的红豆、芸豆、绿豆、花豆

与精制米面相比，全谷物和杂豆可以提供更多的B族维生素、矿物质、膳食纤维等营养成分，其血糖指数更低，对控制血糖和体重等具有重要作用。

(三)食物不定量

不同量的食物对血糖的影响不同。大多数孕妇从未称量食物。建议妊娠期糖尿病孕妇家里配一个厨房秤，称量食物重量，至少每周一次，尤其是主食的生重，因为不同主食生熟重差异较大，稻米蒸熟后根据不同加水量可能增重2.0-2.5倍。或者使用手测量食物法估计重量，大致估计每日各类食物的摄入重量，做到心中有数。

(四)加餐随意或不加餐

有些孕妇不习惯加餐，而有些孕妇加餐又太随意，不加餐只吃三次正餐的妊娠期糖尿病孕妇容易出现血糖波动大，餐后血糖偏高，但空腹容易低血糖的现象。另外，加餐和正餐的间隔时间太短，可导致正餐后2小时血糖出现食物叠加效应后的偏高现象。随意加餐或不加餐，不仅影响血糖控制情况，也影响体重管理，甚至出现体重不增或下降的现象。

(五)植物油使用不当

一般孕妇每日摄入植物油以20-30g为宜。用油过少可导致必需脂肪酸摄入不足，影响脂溶性维生素的吸收;用油过多导致摄入能量过高，孕期体重增长过多。

(六)“糖尿病专用无糖食品”吃了对血糖没有影响

超市里很多食品标注为“糖尿病专用无糖食品”，如“无糖沙琪玛”“无糖饼干”等。实际上，这些食物的原材料就是碳水化合物，在体内仍然最终转化为葡萄糖，所谓“无糖”，只是不添加蔗糖而已，吃了 这些食物血糖仍然会升高。而且这些产品除了碳水化合物，还包含很多脂肪，属于能量密度较高的食物，如果经常不规律进食这类食物，不仅影响血糖控制，而且会摄入过多的能量。

(七)餐后不运动或运动过度

一般建议餐后半小时运动30-40分钟，妊娠期糖尿病孕妇没有运动禁忌证的话，还是建议积极运动，这样才能保证能量的入出平衡，久坐的生活方式或工作状态在保证一定能量摄入的情况下很难维持血糖平稳。运动过度也是妊娠期糖尿病孕妇常见的情况，每日甚至超过2万步，导致自己疲惫，甚至下肢水肿，疼痛。适量的有效的体力活动才是提倡的。另外，餐后运动完不能马上测量血糖，因为会影响血糖测量的准确性，应该休息10-15分钟后再进行测量。

(八)食谱不需要定期调整

营养师制定的食谱需要随着孕周的增大和血糖的变化进行定期调整，如果孕妇一直按照一种能量级别的食谱进水，可能会 造成孕期体重不增、胎儿摄取能量不足甚至低血糖。还有部分妊娠期糖尿病孕妇经过1-2周饮食调整，血糖正常了，又恢复之前的生活方式，没有定期检测血糖，导致孕晚期胎儿偏大、羊水过多。所以营养治疗是一个需要持续进行定期监测、调整的过程。

(九)素食习惯可以控制好血糖

纯素食的孕妇不吃肉、蛋、奶，半素食的孕妇单纯不吃肉。不建议孕妇素食。如果素食的孕妇过多摄入油脂或精制糖类，依然会出现血糖波动大的情况。在没有办法改变这样的饮食习惯的情况下，一般建议选择植物油，控制食用油在20-30g，大豆类食物或其制品适当增加，适量增加坚果类，蔬菜除了叶菜还需要经常吃菌藻类，谷类中要包含1/5-1/3的全谷物或杂豆、薯类，必要时添加多维元素片和铁剂。