20岁—60岁，你的年龄体检最该查什么？

年底，体检提上了日程，该查什么？别人查什么我查什么？医生说，体检十年一关卡，关键看你在哪个年龄阶段！

20岁：查传染病

项目：肝功五项、血常规、胸部x光

20来岁，身体各项功能包括抵抗力最佳，不用体检？并不是！出生的时候会注射多种疫苗，这些常规疫苗大多并非终身免疫。到了20多岁，人体内抗体很可能已经低于正常防御水平。这种情况下，如果没有及时补种疫苗，身体就会处于无保护的危险状态。此外，20多岁的年轻人刚毕业走上社会，开始接触各种各样的人，各种肝炎、消化道感染的几率就增加，再加上年轻人处于性活跃期，所以感染性病等各种传染病的机会也就大了。

专家建议：

建议20多岁的年轻人体检时，要注意传染病的筛查，比如肝功五项和血常规；还要注重胸部X光的检查，因为肺结核在年轻人中也很多见。

30岁查血糖

项目：餐后血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白

现在人相比从前普遍“吃得多、动得少”，加上忙于事业，应酬多，压力大，糖尿病的发病年龄普遍提前。人在30几岁发病也不在少数，尤其是糖尿病前期人群检出率很高。

专家建议：

建议30岁以上的人群至少一年做一次血糖检查，而且不仅限于查一次空腹血糖，因为50%左右的糖尿病人空腹血糖不一定升高，但餐后血糖会明显升高。

大部分年轻人体检空腹时测血糖没问题，但餐后血糖却很高。所以应该同时查一次餐后血糖，或做一次糖耐量试验。

有条件的人也可以监测糖化血红蛋白，更加准确。

40岁查心脏

项目：心电图、血脂、血压、心脏检查、心血管检查

以前人们认为到了五六十岁再关注心脏健康也来得及，现在40岁就得开始关注心脏。心脑血管病年轻化，40来岁的人英年早逝早已不是新闻。如果心脏问题不能早发现早诊治，突然出现急性心梗、冠心病时，其猝死率反而比习惯了防患未然的老年人更高。

专家建议：

人在四五十岁时，心脏和血管都会有一个明显的老化，弹性大不如前，特别是对有心血管病家族史的人来说，定期检查很有必要。建议该年龄段人群每年定期检查心血管健康，记好血脂、血压等指标。X线、心电图、超声心动图、心向量图检查、冠脉造影等具体筛查项目要根据不同病情来决定，可咨询专科医生。

50岁查骨和肠

项目：骨密度检查、大便常规、肠镜、胃镜

到了50岁，女性一般刚刚绝经，体内雌激素水平降低，钙流失增加，因此患骨质疏松的女性要远远多于男性。50岁的人，如果出现浑身疼痛、易骨折等症状，就该考虑患有骨质疏松症了。除了骨骼，50岁的人还应关注肠道健康。在做肠道体检时，要更加注意肠息肉、慢性溃疡等病变，防止这些小的病变发展成肿瘤。

专家建议：

这个年龄段的人一般都或多或少出现骨质疏松，建议每年做一次骨密度检查。普通人应该每年进行一次大便常规检查，每两到三年做一次肠镜和胃镜检查；而有既往病史等的高风险人群，则应该每年都进行一次胃镜和肠镜检查。

60岁以上全面查

项目：除以上外，查听力、查眼底

60岁是老年生活的开始，这个年龄的老人应该展开全面体检，而不再是有所侧重地检查。

另外，老人由于血管老化脆弱，出现暴聋、暴盲的情况也很多见，多与耳和眼的供血血管突然栓塞有关。

专家建议：

除了心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、肾损害、甲状腺慢性疾病等大病的检查，老年人还应该注意听力和眼底病变的预防。查眼底，能及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人，查眼底，还可以反映脑动脉是否硬化。

来源：科普中国、公共卫生与预防医学微信公众号