2022年以来，在县委、县政府的正确领导下，在市卫健委的关心指导下，县卫健局坚持党建引领，勇毅担当，砥砺前行，毫不放松的抓好常态化疫情防控工作，全力以赴推动卫生健康事业高质量发展。

一、工作亮点

一是2022年以来，省、市领导先后到我县开展健康乡村、计生、中医药、信息化、安全生产、疫情防控等调研活动。

二是承办全市新冠肺炎疫情应急处置全要素实景演练、老年健康宣传周等现场会，在百名执法人员帮扶民营医疗机构活动现场会议上做典型发言，我县被评为全省职业卫生分类分级监督执法试点工作县。

三是被评为国家慢病综合防控示范区、全国百强健走示范区、全省文旅康养强县、全省高质量发展慢病示范区，荣获全省新冠肺炎疫情信息报告先进集体、全市新冠疫情信息报告工作先进集体、全市实施银龄安康工程先进单位、全省结核病防治工作县（区）级先进单位等荣誉称号。

四是2022年度“十大行动”规范化评价“百名执法人员帮扶民营医疗机构行动”综合考评第三名，卫生监督重点工作在全市综合考评中位居前列，已成功争创全市唯一一家省级示范托育机构，我县育龄妇女两癌筛查率明显高于全省平均水平。

二、重点工作

（一）严抓实改，持续深化全面从严治党

一是提高政治站位，强化党建引领。抓实“3+1”理论武装工作，局党组开展集体学习13次，集体研讨4次,撰写调研报告5篇；各级中心组成员认领学习专题58个，开展“体验式”调研252次，撰写调研报告117篇，形成制度成果36个，切实将理论学习成果转化为推动高质量发展的强大动能。开展“七进七讲”宣讲活动154场、“理论宣讲进病房”263场。

二是强化教育管理，发挥党员干部队伍先锋作用。大力加强系统内44个党支部标准化规范化建设，从年轻干部和疫情防控一线新发展党员91人，从优秀党员中选派9名党建指导员和执业帮扶人员，实现党的工作在民营医疗机构全覆盖；组建党员先锋队25支，先后组织912名党员投入疫情防控阻击战中。

三是深化作风建设，推动党风政风持续好转。完善全面从严治党联系点制度，每名班子成员固定联系系统内5-6个基层单位。更新完善了系统内23名县管干部的廉政档案，延伸到局机关科室负责人、乡镇卫生院院长、局直单位中层以上干部，建立廉政档案313份。7月份以来，扎实开展党员干部纪律作风集中整顿活动，个人自查问题115条，全部整改完成。

（二）慎终如始，扎实推进常态化疫情防控工作

一是持续加强医疗救治。我县3处二级以上医疗机构均设有发热门诊，24小时开诊，发热诊室全部进行了3倍扩容，达到22个；20家乡镇（街道）卫生院均设有发热哨点诊室；3处二级以上医院共配备重症床位61张（含6张新生儿重症床位），加强重症医护力量配备，已配备ICU医生20人、护士34人；县医院作为定点医院，救治床位达到112张，组建后备医护梯队180余人；

二是持续加强进口冷链、非冷链物品管理。冷链专班每天排查国产冷链食品经营单位、冷库及水果店，严厉查处私自经营进口冷链食品行为，2022年以来共关停7家。严格落实进口非冷链货物提前报备、预防性消毒、核酸检测、10天静置期等防控措施，我县15家非冷链集装箱进口经营单位全部注册非冷链系统。

三是持续加强核酸检测。我县共设置应检尽检（愿检尽检）固定采样点160处，区域核酸检测采样点858个、流动采样队19支，采样人员4285人、检测人员256人，全县24家医疗机构拥有核酸检测实验室25个，另有移动检测车1辆，日单管检测能力达4.88万管。

四是持续加强院感防控。立足于医疗机构的各个环节，严格执行四级巡查和预检分诊制度，规范运行发热门诊和哨点诊室。2022年以来，开展院感防控培训5次，培训400余人次。

五是持续做好对外支援工作。累计派出44批次、累计近600名核酸采样、检测、医疗服务人员，前往市内兄弟县区、济宁、济南、滨州、海南、成都、西藏等地支援疫情防控工作。

（三）开拓创新，持续深化医药卫生体制改革

一是扎实开展基本公共卫生服务。扎实推动基本公共卫生服务均等化，全县65岁及以上老年人免费查体10.4万人次，高血压随访8.9万人次，2型糖尿病随访3.5万人，健康教育讲座1820余次。

二是深入实施家庭医生签约服务。全县共组建570个家庭医生服务团队，常住人口家庭医生签约率达47.6%，逐步建成以家庭医生签约为健康守门人的服务制度。

三是规范村卫生室管理。全县所有卫生室均实现了清洁供暖，配备了重点人群智慧随访设备、康复理疗设备等，截至目前全县共有562处村级卫生室，其中2处省级示范标准村卫生室，52处中心村卫生室，59处市级示范标准化村卫生室。今年以来，共发放老年生活补助1227.14万元。

四是持续推进中医药发展。不断优化基层中医药服务体系，共享中药房已覆盖县医院和21个乡镇卫生院，累计审核处方2.8万张，零售金额达544万元；成功创建6家精品国医堂，其中四星级1家，三星级5家，创建数量与质量仅次于兰山区；建成中医药特色村卫生室150家，占全县村卫生室数量的26.97%。深入推广中医药文化普及，广泛发动辖区内公立医疗机构进社区、进校园开展义诊、宣讲活动，累计服务群众4320余人次；扎实开展中医药文化进校园活动，四十里堡镇中心小学成功申报第二批山东省中医药文化进校园试点学校。大力支持中医药科技创新，县中医医院武大鹏申报的科研项目顺利通过省级立项，入选山东省中医药科技重点项目。

五是深入推进分级诊疗工作。研究拟定了《加强县域内医疗机构合作深化分级诊疗制度建设实施方案》，并多次召开调研会，充分发挥县级医疗卫生机构龙头带动作用，统筹县乡资源共享，实现人员培训一体化，开展基层业务帮扶，实现强基层目标；同时逐步推进双向转诊制度，并细化明确合作利益共享绩效分配机制。

六是加快医药产业发展。目前，我县生物医药产业规模以上企业8家，今年以来营业收入8.44亿元，新增专利11个，在建医药类项目2个，今年以来，签约医药类项目3个。6月26日，我县成功创建为首批山东省文旅康养强县，争取补助资金1000万元。

七是加快推进医疗康养服务项目建设。2022年在建项目有4个，县人民医院西院区医疗功能区中的医技综合楼、急救楼、发热病房楼、门诊综合楼、病房楼A、医养中心已全部完成主体工程，室内外的装修装饰工程已基本完工，正在进行扫尾；中医院综合楼及西院区医养中心、县精神卫生中心业务综合楼、疾病预防控制中心能力提升及卫生应急指挥中心已完成全部主体工程，正在进行水电、空调、消防安装工程及外墙保温施工。今年以来，共完成总建筑面积32.5万平方米，完成投资1.8亿元。

（四）严抓管理，不断提升医疗服务质量

一是深入开展“百名名医进沂蒙”行动。坚持“以患者为中心”理念,二级以上医疗机构邀请33名市外名医或专家坐诊，建立工作室5处，接诊人数1103余人次，授课7场，授课人次30余人。

二是稳步推进“万名医生下基层”活动。辖区内二级以上医疗机构开展帮扶走访工作，重点以针对群众患病专业医护人员为主，同时兼顾业务技能培训、义诊等活动要求，目前，组建团队130支，义诊人次922人次，走访患病群众户数1638户。

三是加强基层医疗机构人才建设。今年以来，调整乡镇卫生院院长20名，调整充实乡镇卫生院副职53名，及时调整充实县医院党委领导班子和行政领导班子；公开招聘卫生类专业技术人员89人，综合类专业技术人员12人；基层医疗机构共接收免费医学生10人，“三支一扶”支医学生服务期满考核合格，入编13人；选调专业技术人员3名，充实到重大办;公开招聘劳务派遣工作人员90名，充实核酸检测和采样队伍。

四是全面提升12345热线办理水平。2022年以来，共受理市民诉求3878件,日均20件，满意率95.1%。主要涉及卫生防疫、医政医药监管、医患纠纷、消费者维权、服务质量等等，明确专人负责抓、从严抓,落实建立台账清单，逐一销号闭环,无超期热线工单。

五是提升职业健康管理能力。利用《职业病防治法》宣传周活动进企业、进广场开展宣传活动共计19次，发放宣传资料1.6万余份；扎实推进职业病危害项目申报，目前已申报536家企业。

六是抓牢行业监管。加大卫生健康监督检查力度，共监督医政、学校卫生、生活饮用水卫生、公共场所卫生等类单位1930家，监督覆盖率为100％，截至目前立案查处334家；严厉打击非法行医，规范医疗服务市场秩序，今年以来，监督医疗机构728家，共立案20起。同时，申报创建国家级卫生乡镇5个，省级卫生乡镇4个。

（五）突出重点，持续提升疾病预防控制能力

一是重点传染病防控工作。2022年，全县共报告乙类传染病13种684例、丙类传染病6种1004例，审核食源性疾病4962例，随访艾滋病毒感染者146人、麻风病愈后存活者27人，接种狂犬病疫苗43940支。接诊登记初诊肺结核可疑症状者4218例，新登记肺结核患者281例。

二是免疫规划工作。建成数字化门诊21处，数字化门诊率91.3%；建成成人预防接种门诊1处，智慧化接种门诊5处。2022年共接种免疫规划疫苗16.7万剂次，非免疫规划疫苗14.5万剂次；接种新冠疫苗248.62万剂次，各项指标位居全市前列。

三是推动慢病规范管理。2022年，全县共报告死因8748例，其中肿瘤3553例，冠心病2600例，脑卒中4792例，伤害5642例；共随访肿瘤患者9998人，脑卒中患者26609人，冠心病患者8011人。

（六）惠民利民，不断优化全人群全生命周期健康服务

一是稳步提升妇幼健康服务。强化母婴安全保障工作长效机制，目前，全县高危孕产妇专案管理1001例，无死亡病例，孕前优生免费检查1937对，免费婚前医学检查6396人，两癌筛查7.14万人。同时，加快推进3岁以下婴幼儿照护服务，我县可提供托位数2805个，已达到每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数2.9个的指标，有省级示范托育机构1家，市级示范托育机构3家，县级示范托育机构4家。

二是稳步推进老龄健康工作。积极落实银龄安康工程工作，全县参保人数22万人，承保覆盖率达102.55%；县医院被评为“临沂市老年友善医疗机构示范单位”，21家乡镇卫生院为“临沂市老年友善医疗机构”。

三是有序推进计划生育优质服务。提高生育登记率、再生育审批办结及时率，落实一对夫妻可以生育三个子女政策配套措施，2022年，出生6422人，其中男孩3359人，女孩出生3063人；全面落实计划生育利益导向工作机制，为符合计划生育奖励扶助14380人发放奖励扶助金1376.04万元，为符合计划生育特别扶助人员520人发放特别扶助金517.76万元；对全县符合中考加分的2740人的计生信息进行了审核；扎实做好计划生育特困家庭帮扶工作。

三、问题不足

（一）应对新冠感染肺炎的能力需进一步提升。一是重症救治床位配套力量还需加强。突出表现为呼吸机等主要救治设备与床位的配备进展尚不同步。二是基层医疗设备配备还需加强。便携式肺功能仪器、指夹式脉搏血氧仪和可穿戴健康监测设备等，个别基层医疗机构尚未按规定标准配备到位。三是医务人员力量不足。重症医护人员培训有待进一步加强。

（二）基层卫生技术人才缺乏。乡镇卫生院条件相对较差，收入不稳定，技术水平较高的人不愿意到基层工作，使得基层医疗机构人员整体学历偏低，人才缺乏。特别是乡医队伍待遇偏低，相应保障政策不完善，人员缺乏积极性，导致老龄化严重、后继乏人，大大制约了基层卫生事业发展。

（三）我县医药产业板块领域发展不平衡。医药产业处在起步阶段，相比全市医药产业的发展，我县医药企业规模相对较小，缺少龙头骨干企业且未充分发挥产业集聚带动作用；园区载体建设滞后，专业运营能力不足，综合实力及产业凝聚力较低，产业专项配套能力不强，上下游配套服务企业少，发展不平衡、不充分的问题比较突出。生物制药、医疗器械的产业生态较为脆弱。

2023年工作计划

2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年，是实施“十四五”规划承上启下的关键一年。新的一年，全县卫生健康系统将按照县委县政府工作部署和市卫生健康委工作要求，践行使命，担当有为，全力推动2023年卫生健康工作稳步提升，重点做好以下工作：

一、加强党的全面领导和党的建设

一是强化管党治党，继续全面推进从严治党和行业作风建设，压紧压实各医疗卫生机构“两个责任”，加强对关键人、关键处、关键事、关键时的监督管理，扎紧制度笼子，筑牢廉政防线，坚决整治行业不正之风，持续净化政治生态。

二是全面夯实基础，充分发挥好堡垒和先锋“两个作用”，以学习宣传贯彻党的二十大为主线，全面提升卫生健康领域基层党建水平质量。

三是提升队伍素质，加大干部队伍建设力度，切实提高广大干部思想政治素质及贯彻新发展理念、构建新发展格局的能力和水平。

四是突出行风建设，严厉打击“红包、回扣、欺诈、骗保”等违法违规行为，保持查办行风案件高压态势，引导医务人员廉洁行医，全力打造“清廉医院”。

二、打造科学高效疫情防治高地

全县卫生健康系统紧紧围绕保健康、防重症、防死亡、保稳定任务目标，按照“乙类乙管”等方案要求，全面做好疫情防控工作，

五是进一步加强防疫药品储备和市场供应。积极对接医药公司，加大药物采购力度；继续协调省市加大对我县紧缺药品调拨力度，满足群众用药需求。

六是进一步加强急诊急救能力建设。组建一二三级急诊治疗梯队，加强业务培训，实行轮流上岗，确保医疗机构急诊科正常运转。

七是进一步加强重症救治能力建设。加强重症救治设备配备及医护人员重症救治专业培训，组建救治梯队，合理安排班次，全面提升重症救治能力。

八是进一步加强重点人群健康服务。对各类重点人群特别是孤寡老人、孤儿、残疾人等特殊群体，压实帮包责任，落实“一对一、人盯人”跟踪服务，做到早诊、早治、早干预。

三、巩固高质量医疗卫生服务大格局

九是加快分级诊疗建设。通过“优质服务基层行”、对口帮扶等形式推动县级医院人才、技术、管理等优质资源下沉，引导居民在基层首诊。

十是深化县域医共体建设。完善医共体政策体系，以县人民医院为龙头建立6个医疗服务中心。2023年底前，县域就诊率达到90%以上，基层医疗卫生机构门急诊占比达到65%以上。

十一是加快基础设施进度。2023年严格按照节点计划加快工作进度，确保县人民医院西院区医疗功能区、县精神卫生中心业务综合楼、县疾病预防控制中心能力提升及卫生应急指挥中心项目、县中医医院综合楼加速推进，把医疗卫生项目建成良心工程、民心工程、放心工程，为“精彩西城、秀美沂水”贡献卫健力量。

十二是发挥信息化支撑作用。依托现有医疗HIS业务系统和“一票两码+人脸识别”资源，实现乡镇卫生院、村卫生室的上下转诊；方便农村老年人就医支付，尝试开通对接医疗机构小额免密支付接口；开展DRG信息化试点工作，实现“医-保-患”三方共赢。

十三是高质量发展医药产业。重点加强领军人才和专业技能人才引进，强化企业创新主体地位，支持企业增加研发投入，挖掘中药种植发展潜能，对新上重点医药项目，加强项目的跟踪服务，加快产业集聚，推动企业建设“数字化、智能化、集成式”为特征的制造车间。

四、加快发展中医药事业

十四是2023年县中医医院信息系统上线运行，并能参加公立二级中医医院电子病历系统应用分级评价。

十五是共享中药房实现县域公立医疗机构全覆盖，依托县中医药适宜技术推广培训中心，培训至少200名乡村医生，创建精品国医堂至少3处、中医药特色村卫生室28处；

十六是加强人才培育，推荐至少2人申报省名中医，25人参加“西学中”培训。

五、优化覆盖全生命周期健康服务

十七是强化生育政策配套衔接，助力实施三孩生育政策和人口长期均衡发展，完善计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，建立健全扶助关怀工作机制。

十八是推动妇幼健康健康发展，争创1-2个市级重点专科，着力推进3岁以下婴幼儿照护服务规范发展。全力保障孕产妇健康，促进儿童健康成长，加强出生缺陷综合防治。

十九是加强职业健康保护，做好工作场所职业病危害因素监测，提升全县职业病监测预警能力。

二十是促进老年健康服务。健全老年健康服务体系,推动医养融合发展，探索实施社区医养融合“医疗+养老”的模式。

二十一是做好爱国卫生工作。2023年创建国家级卫生乡镇5个、省级卫生乡镇4个的创建工作，省级卫生村99个，市级卫生村151个，确保2023年省级卫生乡镇全覆盖，省级卫生村达到60%。

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