沂水县卫生和计划生育局

关于开展县乡医疗机构结对帮扶助医工作的通知

沂卫字〔2016〕34号

各乡镇卫生院、中心卫生院,局直各医疗卫生单位：

为贯彻落实市委、市政府《关于打好扶贫开发攻坚战的意见》（临发[2015]24号），市卫计委《临沂市打赢精准医疗攻坚战工作实施方案》(临卫发[2016]14号)，县委、县政府《沂水县打赢脱贫攻坚战行动方案》（沂委[2016]25号）关于扶贫工作的部署要求，经研究，决定在全县统一开展县域内医疗机构结对帮扶助医行动，进一步推动医疗卫生扶贫攻坚，改善基层医疗机构软硬件环境，提升基层医疗服务理念、技术能力和管理水平，现将有关事项通知如下。

一、帮扶时间

结对帮扶助医的时间为期两年。

二、帮扶分工

按照“保基本、强基层、建机制”要求，聚焦“促下沉、补短板、挖潜力”的导向，以医疗卫生扶贫为抓手，以提升乡镇卫生院、村卫生室综合服务能力为主线，发挥县直医疗机构的人才、技术、资源优势，实行全方位帮扶、紧密型帮促、协作化发展，改善和提升乡镇卫生院软硬件设施环境，解决制约基层医疗机构发展的瓶颈问题，探索破解贫困人口因病致贫难题的路径。

临沂中心医院帮扶马站人民医院、高桥镇中心卫生院、四十里堡镇中心卫生院、龙家圈镇卫生院、夏蔚镇卫生院，诸葛镇中心卫生院；县人民医院帮扶沂城街道社区卫生服务中心、许家湖镇卫生院、新民官庄卫生院、黄山铺镇卫生院、姚店子中心卫生院、院东头镇卫生院。马站人民医院帮扶富官庄镇卫生院、圈里乡卫生院、沙沟镇中心卫生院;崔家峪镇中心卫生院、夏蔚镇卫生院、泉庄镇卫生院、王庄卫生院、高庄镇中心卫生院、院东头镇卫生院仍保持与解放军四零四医院、八十八医院帮扶关系。

三、帮扶任务

1、到基层医疗机构服务的助医团队，在乡镇卫生院进行坐诊、手术指导、专题讲座、会诊查房、病例讨论。固定帮扶人员的，每人每月在乡镇卫生院工作不少于2个工作日；帮助乡镇卫生院及卫生室对贫困人口进行健康查体、健康指导、签约服务、医疗服务，使贫困人口得到优质的医疗服务。鼓励精准预约，通过落实预约诊疗提高效率，积极推进远程会诊，通过信息化手段做到线上线下诊疗相结合，通过IT信息平台进行技术帮扶,探索对口帮扶新模式。

2、逐步改善乡镇卫生院基础设施条件和诊疗环境，提升医院内部科学管理水平，提高常见病、多发病、地方病的诊疗能力，促进乡镇卫生院健康可持续发展，增强县乡医疗机构对辖区病人的吸附能力，让群众在家门口就享受到上级医疗机构的优质医疗服务。

3、指导帮助乡镇卫生院、村卫生室开展预防保健、健康指导、健康查体、基本医疗、中医中药和急救技术服务，提高基层医疗人员熟练运用适宜技术的能力。结合受帮扶乡镇卫生院的具体情况，挖掘推广中医适宜技术，新上适应需求的特色项目，打造重点科室和特色专科，开拓新业务，培育增长点，提高后续发展能力。

4、通过对口帮扶和规范管理，为乡镇卫生院建成一批特色专科、培养一组带头人才、打造一支骨干团队、健全一个服务网络、建立一套医院管理运行长效机制，乡镇卫生院能全面提供与其功能定位相适应的基本医疗卫生服务，医疗服务范围进一步拓展，对急危重症的诊断和抢救能力明显提高，县级医院下转的诊断明确的患者能够进行规范化的诊疗和康复医疗服务，使优势专科达到二级医院服务水平，具备条件的能在上级医院指导下开展部分二级手术，综合服务能力提高，业务技术水平提高，门诊、住院人次增长提高，辖区内地方病、常见病、多发病减少，县外就诊率减少。

四、工作要求

1、加强组织领导。帮扶各医疗机构、受帮扶的乡镇卫生院要充分认识这项工作的长期性和重要性，实行一把手亲自抓、负总责，明确一名副职主抓主管，确保派得出、住得下、干得好。帮扶医疗机构选派一批专家和医疗技术骨干，组建助医团队。可以固定帮扶人员，与原工作岗位脱离，专下来下基层，满半年进行轮岗交换；也可以针对帮扶卫生院需求，把帮扶人员分解到科室，实行轮班、轮岗下基层。帮扶医疗机构主要负责人要尽快到帮扶卫生院现场办公，被帮扶卫生院更要主动对接，争取支持，及早形成各自实施方案，明确阶段目标和具体办法，切实抓好组织实施。

2、明确工作纪律。上级医疗机构派出的帮扶人员要接受原单位和卫生院的双重管理，实行签到考勤和绩效考评制度，既要执行派出医院的工作纪律，也要遵守帮扶医院的规章制度，严格按照技术操作规范开展助医工作，不得旷工、缺勤、空岗，或者迟到、早退。助医期间，继续享受派出医院的政治经济待遇，原来执行的标准不降、待遇不变。

3、强化业绩考评。结对帮扶助医工作纳入对县直和乡镇医疗机构的年度绩效管理考核，考评结果作为对医院领导班子政绩和助医团队个人业绩评价的重要依据。县直医疗机构应帮助乡镇卫生院制定人才培训计划并组织实施，通过专家坐诊、查房会诊、病例讨论、手术指导，搞好医疗技术人员的传帮带。同时还要提供免费进修培训机会，每专业培养若干名业务技术骨干，形成合理的人才结构、人才梯队。各乡镇卫生院要把这次活动作为发展提升的机遇，切实抓好助医运行和医院发展。对助医效果的考评，通过查病例、汇数据、搞对比，看门诊和出院病人增长、收入增减情况；通过看现场、技术比武、疑难病症处理，看人才培养帮带、技术能力提升、新项目新业务开展情况；通过走访、明察暗访、第三方调查，看辖区群众反应、民意提升、医患关系改善、贫困人口问题解决情况。

4、突出正确导向。县里实行一月一考评一通报，既考核医务人员，又考核所在单位，对助医团队坐诊、值班、出勤情况进行抽查，发现问题严肃处理，考核结果与医师医务人员岗位聘用、职称晋升、提拔进修等挂钩。对空岗、缺勤的个人通报批评，达不到规定天数，完不成助医任务的，不得申报高一级专业技术职务任职资格；对成绩突出的单位和个人给予表彰奖励，助医期满且考核合格的医务人员，优先推荐晋升高一级专业技术职务任职资格，同等情况下优先考虑岗位聘用。

附件：沂水县县乡医疗机构结对帮扶助医工作领导小组

沂水县卫生和计划生育局

2016年6月30日

附件1

沂水县县乡医疗机构结对帮扶助医工作领导小组

组    长: 李志刚

副组长:  刘庆松 龙希锋 李光花 丁兆任

王樱民 蔺冬梅 赵廷亮 牛庆海

成    员:  王   艳  高永现  李传波  陆瑞华　杨洪义  武传群  鞠永梅  王    彬　袁明玉  李   涛  舒   燕   任松峰　刘树新

领导小组下设办公室，牛庆海同志兼任办公室主任，负责组织实施、协调调度、考核考评等日常工作。