沂水县县级医疗卫生机构对口帮扶工作方案

（2016-2018年）

一、目标任务

针对我县医疗卫生事业发展现状和县级医疗卫生机构综合帮扶需求，做好对口帮扶与精准扶贫相结合，积极与山大二院、市妇女儿童医院、市疾控中心搞好对接，充分发挥上级医疗卫生机构优质医疗资源优势，开展稳定持续的“一对一”对口帮扶，实现帮扶工作“一年见成效，二年上台阶，三年大提升”。确保2018年，我县县级医疗卫生机构各项指标达到全省平均水平。

二、重点任务

在尊重医疗卫生机构特点、双方合作意愿的基础上，按照“整县推进、彻底改善”的原则，合理统筹优质医疗资源，充分发挥支援单位优势，分类开展帮扶，确保受援单位基础建设有提高、服务能力有提升、人员素质上水平。统筹结合《山东省城乡医院对口支援工作实施意见（2016-2018年）》（鲁卫医发［2015］3号）文件要求，认真落实各项帮扶任务。重点任务是：

（一）加强临床专科建设，提升医疗技术水平。适应我县医疗卫生需求，建立完善临床二级诊疗科目。统筹《全面提升县级医院综合能力工作方案》（国卫医发[2014]48号）要求，结合医院标准化建设“回头看”，按照“填平补齐”原则，继续推进县人民医院、第二人民医院标准化建设，建立对口帮扶长效工作机制，定地点、定时间、定人员、定项目进行对口帮扶，力争用3年时间，帮助县人民医院、第二人民医院培养一批业务技术骨干，提高对基层常见病、多发病的诊疗服务能力，根据实际情况发展自己的高精尖项目，利用上级医院的优势医疗资源，在3年受帮扶期间将6-9个特色专科达到省级特色专科同等水平，增强服务能力。县人民医院对接山大二院申请通过派专家坐诊等技术支援手段，重点加强眼科、泌尿外科、妇产科、病理科、神经内科、呼吸内科等临床专科建设；第二人民医院重点加强超声科、护理服务管理、普外及妇产科腔镜手术、胸外科、骨外科（关节镜）、消化内科、神经内科、急诊科（ICU）等临床及其他专科建设；县妇计中心依托临沂市妇女儿童医院资源平台重点强化妇科、产科、生殖科、新生儿科等临床专科建设，提升综合服务能力。

（二）做好人才培养工作，优化医疗卫生人才队伍。完善薪酬制度、绩效考核制度、人事分配制度，吸引和鼓励优秀人才到我县县级公立医院长期执业。在食宿、交通等方面为到我县执业的专家提供便利。通过住院医师规范化培训、继续教育、县级医院骨干医师培训、基层人才挂职研修等方式，提高我县县级公立医院医务人员业务素质和技术水平。通过“派下去”、“请上来”、“团队带团队”和“科室对科室”等多种方式，有计划地为受援单位培养和造就一批技术骨干，进一步优化卫生技术人员结构。支援医院派驻医务人员在受援医院参与出门诊、管病床、做手术、带教学等日常工作，建立我县县级公立医院学科梯队及县域学科带头人队伍。县人民医院、第二人民医院将选派有专业知识、年富力强的技术人员分批到山东二院进行针对性的专科技术短期轮训（1-3个月），充实特色专科技术队伍。2016年度具体轮训科室包括：临床护理（肿瘤科、心内、新生儿）、内分泌、重症医学科、神经外科、泌尿外科、骨科。

（三）开展优质医疗服务和远程诊疗服务，提高医疗服务水平。继续深入开展进一步改善医疗服务行动、优质护理服务、“平安医院”创建、临床路径管理、临床检验结果和影像检查结果互认等优质医疗服务工作，进一步完善“先诊疗、后结算”机制，实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。积极推进区域统一预约挂号平台建设，县级公立医院普遍实行预约诊疗。充分发挥远程医疗服务在优化医疗资源配置方面的作用，加强远程医疗系统建设，开通县级医院与帮扶单位的远程医疗会诊系统。开展远程会诊、病理诊断、影像诊断、重症监护、继续教育等工作，及时解决县级公立医院的技术难题，并实现远程医疗的制度化、规范化、常态化,使县域内患者更便捷地享受优质医疗资源。

（四）突出医院制度建设，推动管理水平提高。县级公立医院要落实相关医疗法律法规，建立完善医疗、护理、院感、药事等医院管理各项制度，健全医疗质量管理体系，落实医疗管理核心制度，加强医疗质量管理，提高医院管理法制化、科学化、规范化水平。县人民医院、第二人民医院计划分批邀请山大二院技术骨干和管理人才对中层以上领导和业务骨干进行管理知识培训和讲课、查房、会诊、手术、新技术、新成果，专科特色疗法的运用进行现场观摩指导。积极推进支援单位和受援单位管理人员相互挂职，引进支援单位成熟管理经验，把支援单位的管理、制度和作风“带着泥土移栽”到受援单位。县妇计中心争取市妇女儿童医院进行管理方面的指导，并选派管理人员到临沂市妇女儿童医院学习成熟的管理经验、制度和作风，争取明年通过规范化建设评审工作。

（五）完善分级诊疗制度，建立转诊绿色通道。派驻医务人员要指导受援医院筛查病人，及时上转危重病人，管理下转康复病人，积极参与分级诊疗制度建设。以患者需求为导向，建立上下联动、急慢分治的分级医疗新格局，加快推进“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”的分级诊疗制度。建立便捷转诊通道，通过建立县域内、医联体内机构之间、学科之间的上下联动、分工协作，迅速提升县域医疗机构的服务能力。

（六）强化疾控机构建设，提升综合服务能力。进一步加强县疾控中心服务能力建设，落实市疾控中心班子成员每人包扶一个县区制度，重点从人才培养、业务指导、技术支持、综合管理、实验室建设等方面给予“一对一”帮扶，确保县疾控中心综合服务水平，尤其在疾病防控工作、社会管理工作、检验检测能力等方面得到较大提升。到2018年，县疾控中心综合服务能力达到全省平均水平。

（七）积极开展健康教育促进，提升居民健康素养。强化健康教育队伍，不断加强地方病、慢性病、传染病等重点领域的健康教育工作，引导贫困人口科学就医、合理用药。完善健康教育阵地，将各级各类医疗卫生计生机构作为开展健康教育与健康促进的主阵地，创作一批群众喜闻乐见的科普资料，组织开展“百名健康教育专家千场健康教育讲座”活动，积极开展健康教育服务，开展高危行为干预，促进卫生服务模式由“重疾病治疗”向“重疾病预防”转变。力争到2018年，全县居民健康素养水平达到我省西部地区平均水平。

三、保障措施

（一）加强组织领导，确保落实到位。县卫生计生局将健康扶贫、对口帮扶作为重点工作，加强组织领导，建立健全制度，细化责任分工，认真落实各项任务。加强监督指导，将此项工作与县级公立医院改革、对口支援、分级诊疗、县级医院标准化建设等工作紧密结合，建立长效工作机制。

各受援单位要成立工作领导小组，专人负责抓落实，科学制定切实可行的帮扶方案、工作计划；围绕具体任务和工作目标，主动作为，积极配合支援单位、派驻人员开展工作，妥善安排派驻人员的工作和生活；按照要求选派人员赴支援单位进修学习。

（二）加强宣传引导，营造良好氛围。要高度重视宣传工作，做好政策解读、宣传引导、典型挖掘和经验推广，充分发挥新闻宣传和舆论引导作用，利用多种媒体形式，加大宣传报道力度，提高群众知晓率，确保获得及时有效的基本医疗卫生服务。

（三）完善考核制度，强化督导检查。要对帮扶工作实行目标管理，建立对支援和受援双方考核制度。要加大对帮扶措施落实情况的督导检查，坚决杜绝“挂名帮扶”、“镀金帮扶”现象发生。