沂水县马站人民医院应急管理制度

为做好医院各项应急准备工作，有序应对突发事件并降低危害性，特制订本制度。

一、建立统一的应急指挥体系，保证应急反应期间协调工作，完善应急人员召集、物资器材调配以及下班时间、节假日的应急管理。

二、按照国家和地方相关法律法规及工作要求，结合医院实际工作需要，建立并及时完善应急预案、应急队伍、装备物资、培训演练等各类应急管理制度，并定期组织应急培训、演练。

三、对医院应急工作表现突出者，根据医院相关规定予以嘉奖和表彰；对不服从调派者，不认真履职，违反相关制度和纪律的个人和科室要予以惩处；如因失职等原因造成突发事件危害扩大，产生严重后果的，依法追究相关科室和当事人责任。

附件2：

沂水县马站人民医院

应急信息报告和信息发布制度

为规范沂水县马站人民医院应急信息报告和信息发布工作，确保紧急医疗救援工作有效开展，提高对应急事件的应对处置能力，特制定本工作制度。

一、应急信息报告制度 

1、医院建立应急工作制度，公布应急报告电话，以保证应急信息畅通。

2、医院所属各部门应认真落实工作制度，值班人员必须坚守岗位，不得擅离职守，要始终保持在岗值班，不得漏班，保持24小时通讯畅通，确保及时了解和处理相关应急事件。

3、信息报告主要内容包括事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、伤亡人数、受伤类型及严重程度、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。医院各部门应当及时向应急管理办公室或医院总值班报告应急信息，应急管理办公室汇总情况后报应急管理领导小组。

报告内容包括：

初次报告内容应当包括：要求“接报即报”。报告内容包括报告单位、报告人信息、信息来源、事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、伤亡人数、受伤类型及严重程度、已采取的措施等。

进程报告应当包括：伤病员门诊留观和住院治疗人数、伤情分级及转归、在不同科室的分布情况，进一步的医学救援措施等。

终结报告应当包括：事件处置结束后，应在3日内进行结案信息报告。突发事件伤病总体情况、紧急医疗救援工作整体开展情况、问题与经验教训、改进措施和建议等内容。

初次报告和伤病情每日统计报告可以固定表格形式报送。特别重大和重大突发事件发生后，在伤员病情尚未稳定的应急救治阶段，应当每日报告医疗救治信息。

4、发生一般事件，事发科室以电话报告形式为主，值班人员要做好记录；发生重、特大事件，事发科室立即以书面形式报告信息。

5、有下列情形之一的，应当依据《突发公共卫生事件应急条例》和相关法律法规，在2小时内，向卫生行政主管部门报告：

（1）发生或可能发生传染病暴发、流行的；

（2）发生或发现不明原因的群体性疾病的； 

（3）发生传染病菌种、毒种丢失的； 

（4）发生或可能发生重大食物和职业中毒事件的；

（5）发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其他重大伤害事件。

6、报告信息，应当及时、客观、真实，首次报告不完整、情况不清晰时可以先简要报告，及时做好续报，直至应急处置工作结束。

7、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、漏报、谎报。

8、信息涉及国家秘密的，应当遵守国家有关保密规定。

二、重、特大应急事件报告

1、若遇重、特大应急事件，各科室接到报告后，应在第一时间向应急管理办公室或医院总值班报告，同时要组织人员对报告事项进行调查核实、了解事件详细情况。

2、经核实确认应急事件发生后，应急管理办公室要立即向应急管理领导小组报告，如有必要，要立即向上级主管部门报告，逐级上报时间不得超过1小时。

3、在应急事件处置中，如遇突发事件由于事态变化和事件发展，演变更高严重级别的突发事件，事发科室、应急现场指挥人员要根实际情况认真分析，及时汇报上级有关部门。

4、应急事件发生后，相关应急小组要随时跟踪、了解事件处置和进展的情况，对及时将事件现场情况、各有关部门的处置进展情况(事件的重要进展、重要变化)及发展趋势等有关信息及时上报应急管理领导小组。

三、信息发布制度

突发事件特别是Ⅰ级、Ⅱ级事件发生后，根据《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发事件应对法》相关规定，医院要按照上级行政管理部门的指示，要通过网络、电视、报刊等有关媒体，及时、准确、客观、全面地向社会公布。发布内容包括突发事件信息及进程、政府应对措施、公众防范措施等。通过新闻宣传和與论引导，推动传染病疫情和突发公共卫生事件防治和处置工作的顺利开展。加强正面宣传和舆论引导，引导群众正确认识和科学应对传染病疫情和突发公共卫生事件。

四、监督检査

1、各部门要认真落实应急信息报送和发布领导负责制和部门负责制，建立健全应急值守和信息处置制度。

2、对于应急信息报送不力的，给予通报批评、警告；情节严重的，会同有关部门对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分；造成其它严重危害后果，构成犯罪的，依据刑法追究刑事责任。

沂水县马站人民医院突发事件信息初次报告

标　　题：沂水县马站人民医院突发事件信息初次报告

事件类别：

（按突发公共卫生事件、自然灾害、事故灾难、社会安全事件或更细致分类填写）

发生时间： 年 月 日 时 分

发生地点：

接诊或收治的伤员总人数： 人

伤情初步分类：救治无效死亡 人，危重 人，重症 人，轻症 人（根据具体掌握情况提供）

伤员在不同科室的人数分布： （如已掌握则提供）

已采取的紧急医疗救援措施：

是否需上级卫生部门提供支持：（如需支持请注明具体需求）

报告单位：

报告人：        联系电话：

报告时间： 年 月 日 时

附件3：

沂水县马站人民医院

新闻发言人及新闻发布制度

为进一步加强院务公开，规范医院新闻的发布行为，增加医院处理突发事件的能力，保障患者对医疗工作的知情权，接受社会各界对医院工作的监督，构建和谐的医患关系，为医院科学发展创造良好的舆论环境，特制定本制度。

一、新闻发言工作遵循的原则

（一）坚持党的基本路线，维护医院的工作大局，促进社会稳定和医院发展。

（二）对外发布新闻须具有新闻价值，体现医院的权威性、指导性、公开性、时效性。

（三）新闻发布的内容要准确、及时、公正、严肃。

二、新闻发言人

1、新闻发言人为副院长张昕同志。

2、医疗救治、医疗纠纷事件发言人为副院长付兆国同志。

三、新闻发言人的职责

（一）为医院新闻发布会提供新闻信息和相关资料，根据医院授权，负责主持和参加医院有关的新闻发布会。

（二）负责组织管理本院的新闻发布工作。当发生突发事件时，新闻发言人应在事发后2个小时内，根据有关法律法规并结合实际情况，对如何进行新闻宣传工作提出建议。同时，负责核实突发事件的真实情况，并及时组织起草新闻发布稿，报医院党委、院务会审批。

（三）负责组织突发事件发生地现场的新闻报道工作。包括向记者介绍情况、为记者提供必要采访条件，管理现场采访记者、审阅新闻稿件等具体工作，未经医院党委、院委会授权或同意，其他任何人不得向新闻媒体公布有关事件的情况。

四、新闻发布的主要内容

（一）医院的发展战略、工作思路和政策措施。

（二）医院当前的中心工作和重大决策。

（三）医院管理、医疗、教学、科研、医院文化、民主法制、廉政建设等方面的重大情况。

（四）当前广大群众普遍关心的重大事项。

（五）对有一定社会影响的重要活动、安全生产责任事故、公共卫生事件等事件。

（六）其它需要发布的事项。

五、新闻发言稿的制审程序

（一）起草。新闻发言初稿一般由新闻发言人起草，业务性较强的由有关科室起草。

（二）修改审定。新闻发言稿报医院党委、院务会审核。

（三）归档。使用后的新闻发言稿，由医院办公室立卷保存。

六、新闻发布的时间、方式与范围

（一）发布范围

一般邀请本县主要新闻单位参加，必要时可邀请上级新闻单位参加。

（二）发布时间

可根据需要不定期举行新闻发布会。

（三）发布方式

1、召开新闻发布会。由医院新闻发言人主持并发布，可视情况邀请有关科室负责人员参加。若发布内容涉及特别重大的事项，可邀请医院相关领导出席新闻发布会。

2、参加医院新闻发布的记者应遵守国家及的相关规章制度， 会前应填写《采访申请表》并向医院宣传科提供身份证明材料及采访提纲和提问纲要。

采访申请表

采访时间： 年   月   日

附件4：

沂水县马站人民医院应急管理协调制度

应急管理工作为医院重要工作事项，关系到人员生命和财产安全，为加强医院应急管理工作，院内外、各职能部门、科室之间必须密切配合，相互协调，依据正确的政策、原则和工作计划，运用恰当的方式方法，及时排除各种障碍，理顺各方面关系，提高应急工作效率，促进医院正常运转和工作全面发展，结合医院实际制定本制度。

一、建立应急协调工作领导组织

为加强应急协调工作的组织领导，成立医院应急协调工作领导小组。

组 长：杨刚强

组 员：刘强  李峰  时文伟  王春斌  孙涛  王琳  张纯志  郭建军  刘其硕  牟洁

领导小组下设办公室，办公室设在应急管理办公室。领导小组职责:

（一）发生应急事件时，负责与各级政府、上级主管部门及时联系，协调有关援助，听从统一指挥、部署。

（二）负责院级领导、职能科室、业务科室之间的工作协调，做到统一认识、统一口径、统一目标、统一行动。

（三）负责各项工作的领导与协调，督促监督检查，严格落实奖惩制度，确保医院实现和全面完成计划目标任务。

二、协调范围和内容

在医院应急管理工作运行过程中出现的各种影响应急管理工作的事项，分为内部和外部两大类:对医院内部特别是各职能部门、科室间的协调，属于内部协调；医院与上级有关部门、其他有应急关系的部门之间的协调属于外部协调，主要协调好三个方面的关系：

（一）上下级之间的工作关系，包括职能科室与院级领导、临床与医技科室、与上级有关部门之间的应急协同关系;

（二）同级之间关系，包括职能科室与职能科室之间、科室与科室之间、职工个人之间的应急协同关系；

（三）区域公众之间的工作关系，包括医院与上级有关部门，相邻的单位、部门、个人等之间的应急协同关系。

三、协调的方式方法

（一）进一步明确各职能部门的工作制度和职责范围，各职能部门要明确内部人员的岗位职责，做到有岗有职、权责分明。

﹙二﹚在内部的应急协调工作中，各职能科室负责搞好科室工作人员的协调，及时按照职能职责办事。

（三）在协调出现困难时，由协调领导小组办公室出面协调，必要时通过协调领导小组研究解决。

（四）在外部的协调工作中，要建立起畅通的信息沟通渠道，互通情况，加强联系，遇到困难时应及时向上级有关部门通报情况。

四、协调部门、协调人与职责分工

（一）应急管理办公室为医院的综合协调部门，负责与上级有关部门、院外医疗单位、医院内部各科室等之间的协调，应急管理办公空主任为主要协调人。

（二）医务部、护理部、门诊部负责医疗、护理、门急诊相关人员的协调，医务部、护理部、门诊部负责人为主要协调人。

（三）后勤保障部、医学装备部、药学部负责后勤保障、应急物资、药品、耗材、设备的协调工作包括日常储备、维护、与供应商签订应急物资的及时供应协议等，后勤保障部、医学装备部、药学部负责人为主要协调人。

（四）保卫部负责医院正常就诊秩序和医患人身安全工作的协调，保卫部负责人为主要协调人。

五、协调工作纪律要求与奖惩

（一）按照工作协调基本职责分工，认真履行工作职责，树立大局意识、整体观念，通力牵头、全力配合、相互支持、不推诿、不懈怠，高效率、高质量完成应急工作任务。

（二）在应急工作中，如遇经协调后难以完成的工作任务，必须及时向医院应急协调工作领导小组汇报与沟通。

（三）对应急协调工作中成绩突出者，医院给予表扬奖励，对玩忽职守、工作不力造成不良后果的，给予通报批评，情节严重者追究法律责任。

附件5：

沂水县马站人民医院

应急物资和设备管理制度

为做好我院应急处置工作，指导应急抢救，及时、有序、高效、妥善地处置事故、排除隐忠，最大限度地减少人员伤亡、财产损失以及不良社会影响维护社会稳定。为建立健全突发公共事件应急物资保障体系，根据有关法律、法规制定本制度。

一、概念

应急物资是指在事故即将发生前用于控制事故发生或事故发生后用于疏散、抢救、抢险等应急救援的工具、物品、设备、器材、装备等一切相关物资。

二、采购入库

应急物资和设备由后勤保障部、医学装备部、药学部采购，都必须填写入库清单，经验收后统一入库保管。应急物品管理要建立专帐，由专人管理。

三、储备管理

1、 经检验合格的应急物资，必须实行分区、分类存放和定位管理。根据库房条件以及物资的不同属性，将储存物资逐一分类，根据其保管要求，仓储设施条件及仓库实际情况，确定具体的存放区。为方便应急物资存放，减少人为差错，对应急物资进行编号定位，结合物资存放保管目录，把库房、货架、层次、货位四者统一编号，并附上标签，做到见单就知货物存放地点，提高工作办事效率。

2、应急物资应妥善保管，以保护物资的质量。储备物资应防止受到雨、雪、雾的侵蚀和日光曝晒。

3、加强对应急物资的管理，防止应急物资被盗用、挪用、流失和失效，对各类物资及时予以补充和更新，检查人员每月要定期检查一次应急物资和工具的情况，发现缺少和不能使用的要及时提出和整改，确保正常使用，检查人员每次检查时要进行详细记录，留存备查。

4. 应急物资的调拨由医院应急管理领导小组统一调度、 使用。应急物资调用根据“先近后远，满足急需，先主后次”的原则进行。建立与其他地区、其他部门物资调剂供应的渠道，以备物资短缺时，可迅速调入。

四、储备种类及任务

应急储备物资包括应急期间需要的处置突发事件的专业应急物资、在突发事件发生后用于救济的基本生活物资及与医务、病人生活息息相关的重要物资三大类。各职能办根据各自职能，完成各自应急物资储备任务，具体分工如下：

药学部、医学装备部、后勤保障部：统计应急物资储备的品种、数量、储备场所、负责部门及负责人；检查应急物资储备情况；协同财务部核定应急物资储备各项费用开支；管理全院应急物资储备信息，掌握应急物资状况，及时、准确为领导小组提供应急物资储备动态。

附：应急物资和设备审批程序

沂水县马站人民医院应急物资和设备审批程序

附件6：

沂水县马站人民医院

应急物资和设备储备计划

一、按照沂水县卫生健康局的统一部署，根据“预防为主，有备无患”的工作原则，结合医院功能定位所承担的应急任务，建立科学、经济、有效的应急物资储备和运行机制。确保应急物资计划、采购、储备、调用、补充等工作科学、顺利开展。

二、医院依法按照县卫健局制定本区域卫生应急储备计划，做好本级应急物资的储备和管理工作。

三、储备种类：依照县卫健局预案的要求和突发事件处置的需要，主要针对突发事件的应急处置进行物资和资金等方面的储备。储备的物资类应包括应急装备、药品、医疗卫生救援设备、防护装备、后勤保障设备及应急设施等。

四、储备方式：结合物资特性和应急需求，统一规划，实行实物储备、计划储备和信息储备相结合的方式进行储备，实施动态管理，及时调整、补充。

1、实物储备：较为稀缺的卫生应急物资和经常使用的卫生应急物资，以个人防护用品、食物和职业中毒特效解毒药品、疾病特异性诊断试剂为主，以便突发公共卫生事件发生时可立即调用。

2、计划储备：对不便管理，效期短或不能及时从市场上购买的物资，与企业签订储备合同，随时调用。如含氯的消毒药品。

3、信息储备：指通过网络平台，建立卫生应急物资储备信息库，在需要的时候能够迅速的检索出所需物资的生产、供应信息。

五、应急物资和设备储备目录