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沂水县马站人民医院影像学检查项目检查流程

索  引  号: yishuidermyy/2022-0000081 主  题  词: 其他 公开方式: 主动公开
文       号: 发布机构: 沂水县第二人民医院 发布日期: 2024-05-17
浏览次数: 有  效  性: 有效中 成文日期:
标       题: 沂水县马站人民医院影像学检查项目检查流程

一、检查流程

1、登记工作站登记并核对Ⅹ线检查的患者信息,安排受检者到相应检查室(CT、DR、RF)检查。危急诊患者绿色通道,优先检查、军人优先检查。

2、检查室技师核对被检查者信息后,带领患者至检查室按检查要求,摆好相应体位;并告知受检者检查注意事项。

3、检查室技师再次核对检查者信息、检查部位及检查要求,完成对受检者的检查;并告知取报告时间。

4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求;完成诊断报告,急诊、病情危重者及时发出报告。

5、上级医师审核并发出报告;疑难病例经科室集体阅片后发出报告。

二、检查须知

普通X检查(DR、RF)须知

1、凡需X线检查的患者,一定持临床医师开具的申请单办理有关手续到影像科登记窗口登记,并指定相应机房接受检查。

2、检查前患者应该换衣服,以便除掉所需检查部位之饰物等金属品及烫印号码花纹的衣物,免得影响检查结果。

3、进行胃肠钡餐影像检查时需空腹。结肠造影、腹部有关特殊造影需空腹并洁净肠道,需由临床医师开具的处方取药,在预定的检查前2-4小时服用洁净肠道药物,某些特别造影需提早一天做好碘过每试验。

4、胃肠等特殊检查需预约时间

例如胃肠道钡餐检查预约上午做,需空腹,特殊造影检查预约下午空闲时间做。

5、普通X线检查均有微量辐射,但对人体无害;但非检查人员、陪伴人员应尽量不要在机房逗留,不要好奇观光,不要任意翻开检查室门,免得受到不必要的辐射;孕妇及婴幼儿慎用X线检查。

6、检查报告交给患者,患者将报告送临床医师处,帮助诊疗及治疗,复诊时遵医嘱带上。

7、特别疑难病需增添检查项目及使用新检查方法,患者应理解和配合

8、患者有权对有关不清楚的问题要求招待人员详尽解说。

9、普通X检查,诊断报告领取时间,检查完40分钟后领取。

CT检查须知

1、CT检査对人体有一定放射损伤,请您不要无故在检査室逗留,以免造成不必要的损伤,尤其是孕妇和婴幼儿应避免进入检查室,除非必须做CT检查。

2、请您务必在检查时除去检查部位的异物,如手机、钥匙膏药、发夹、项链、耳环等金属物品,以免异物造成漏诊或误诊

3、如果您要做腹部CT检査,请在检查前5天内避免服用含有金属的药物,不能做X线钡餐造影。并于检查前8小时禁食、禁水。如果您要做盆腔检査,请在检査前憋尿充盈膀胱。

4、如果您要做CT增强扫描、CTA血管成像:

(请在检查前签署造影剂使用患者知情同意书.

请于检査前一天晚餐后禁食、禁水,停服任何药物,例如二甲双胍药物需停药72小时,直 到CT检查结束后才可以进食进水。

如果您有药物过敏史、肝、肾功能不好或患有甲亢、严重糖尿病等疾患,请预先通知我们,以便采取措施,预防造影剂的不良反应。

检查时须一名家属陪同进入检査室。

冠脉CTA检查需控制心率,65次以内,以保证检查成功率,为患者提供高质量的诊断图像。

增强扫描结束后病人需观察半小时,若无不良反应再离开

5,CT检查,诊断报告领取时间:

门诊患者

普通平扫:非急诊患者,检查完1小时后领取,

急诊患者,检查完30分钟后领取。

CT增强、CTA血管成像:检查完48小时后领取。

住院患者

检查结束后回病房无需等待领取检查结果,检查结果由影像科工作人员送至相应住院科室。

疑难患者

检查结束后等待通知,需经科室会诊以后出具相应检查结果48小时内领取。

注意事项

1、除去异物

去除拍摄部位的一切异物。比如项链、玉佩,以及钮扣、拉链、胸罩和所有带有金光闪闪的衣物,甚至带有油漆的字、画衣物,膏药、敷料都得去除其主要目的是为了防止异物伪影阻碍影像诊断。同理,拍摄骨盆时要去除拉链、钮扣、皮带,甚至是松紧带;颈椎拍片时,要去除拉链、项链、玉佩、耳环;拍手时要去除戒指。

2、饮食

在做有的医学影像检查前要做到不吃、不喝。如:在做上消化道钡餐时就得这样,此外当临床医生怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的病人及做CT血管成像或怀疑结石存在时也是不吃、不喝,有的医学影像检查要喝"水”足量才能进行检查。例如:腹部的CT检查,喝水的多少以及在时间上都很有讲究。上腹部CT检查时,就得喝稀释的造影剂300毫升,且喝完后片刻即可进行检查。而对肾脏进行CT检查时,分次喝的量累计达800亳升,且要等20分钟方可进行检查。如果是为了检査盆腔,包括膀胱、前列腺、妇科等,要分次喝到1200毫升,2个多小时后才能进行检查,并在检查前再喝上200毫升。男科前列腺、膀胱检查也是一样。

3、辅助检查

为了进行医学影像学检查时,有时还得在此检查前要加做一些其他的辅助检查,以保障影像学检査的安全性。如果利用多排CT进行冠状动脉成像时,要测量心率,通常,把心率控制在65次以下,其检查的效果较好。

4、牢记禁忌

乱做医学影像也会造成不良后果。因此,要牢记医学影像检查的相关禁忌证,更主要的是要如实地向大夫反映自己的病史。如:是否有过敏史,包括打青霉素过敏的历史、吃海带等含碘量较高的食物时有否过敏,这就会提示大夫能否为你进行造影检查,包括:X线造影检查、C增强及造影检查,因此千万不能大意。

5、配合医生

以上工作都做了,下面面临的问题就是如何配合医生为你合理地进行医学影像检查。在拍摄胸片时,大夫会下达:吸气屏气的口令,你要照做。吸气的目的是为了让肺被气体充盈以形成良好的对比,屏气是为了避免呼吸移动产生移动模糊伪影,相同的还有腹部拍片。而CT的胸、腹部检査不仅仅是为了减少移动模糊伪影,更是为了避免因为你无规律的呼吸,造成扫描层面的改变,以致于遗漏病灶。再如,你在做胃肠道造影检查时,医生请你在检查床上来回转角度时,动作一定要慢,不要一闪而过,让医生什么都没来急看,什么都看不清。让含一口钡剂放在嘴里,请你往下咽时你再咽,且身体不能动,否则你俩配合不好,医生抓不住动态检查的效果。当然,在做检查时更不能做小动作,甚至就连吞咽动作都不能做,谨防产生移动伪影。

6、善后工作

医学影像检查完毕不是就没事了,还有不少善后工作需要做。例如,当病人注射过对比剂进行X线造影,或CT增强扫描及造影后,必须在检查完毕后,在休息室休息30分钟后方能离开医学影像科,谨防过敏反应的发生,多喝茶水,促进代谢、利尿、排泄。

7、婴幼儿医学影像检查前准备

0-3岁不能自主控制,经主管医师确认,常规采用镇静剂,检查前30分钟,5%水合氯醛口服按1ml/kg体重给药,(或6%水合氯醛合剂,0.51ml/kg体重保留灌肠给药)对入睡困难的可重复用药,一天不要超过3次。必要时肌注冬眠灵或非那根0.5-1mg/kg

增强扫描,开通静脉通道,再用镇静剂,保持呼吸道通畅,密切观察患儿,出现异常立刻停止检查,进行抢救。

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