在中国，肝癌的发病率和死亡率多年处于世界第一。根据世界卫生组织国际癌症研究署2020年12月发布的全球最新癌症负担数据，肝癌发病率居恶性肿瘤第6位，死亡率居第3位。而中国2020年肝癌发病人数与死亡人数约占全球一半。

做为人体的最重要器官之一，肝脏到底起到什么作用？目前影响我们肝脏健康的到底有哪些疾病？如何保护肝脏的健康？

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肝脏

人的肝脏一般重约1200～1600g，大部分位于右侧季肋部及上腹部，小部分位于左季肋区。

正常肝脏呈红褐色，质软而脆，呈不规则的楔形，左右径(长)约25cm，前后径(宽)约15cm，上下径(厚)约6cm。上面突起浑圆，与膈肌接触，下面较扁平，与胃、十二指肠、胆囊和结肠相邻。

肝脏有一定的活动度，可随体位的改变和呼吸而上下移动；肝下界一般不超过肋弓，正常情况下在肋缘下摸不到，有时在剑突下可触及，但一般不超过3cm。

肝脏的作用

1. 多种维生素（如维生素A、B、C、D、K等）的合成与储存、激素代谢以及水、矿物质代谢等；2. 分泌和排泄胆汁；3. 对外来的或体内代谢产生的有毒物质进行解毒；4. 造血功能恢复以及凝血因子的制造；因此一旦肝脏受损对人体会产生一系列不良影响。

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肝脏常见疾病都有哪些？

根据发生的性质不同，肝脏疾病可以分为感染性疾病、肿瘤性疾病、血管性疾病、代谢性疾病、中毒性疾病、自身免疫性疾病、遗传性疾病等。

其中感染性疾病又包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。肿瘤可见良性肿瘤，如肝血管瘤、肝脂肪瘤和恶性肿瘤，如肝癌等。

目前病毒性肝炎是我国最主要的肝脏感染性疾病，它是由多种肝炎病毒（甲、乙、丙、丁、戊、己）引起的以肝脏病变为主的传染病。

临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸、发热和肝大伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。

以乙肝为例，目前我国现存乙肝病毒感染者约有7000万例，其中近九成未得到治疗。

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一

我国目前的发病率排在所有常见恶性肿瘤的第四位，肿瘤死亡原因的第二位。曾经一度被称为“癌王”。目前导致肝癌的主要原因是病毒性肝炎、酒精性肝炎以及脂肪肝等。

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肝脏的早预防

肝脏的作用无法替代，因此对于肝脏的日常保护非常重要。专家建议至少应当做到以下四点：

1.养成良好的生活习惯，平时多吃蔬菜水果，在满足日常需求的基础上适当减少糖、脂肪等食物的摄入。

2. 戒烟戒酒，烟酒对肝脏的损害非常大。避免烟、酒内所含有害物质对肝脏的损害。

3. 要适当的运动，控制体重，成人每周至少应保持六天，每天半小时的中等强度运动。

4. 避免滥用对肝脏有直接损害的药物（如激素，抗生素等）以及保健品。

协和医院于康教授也建议，保肝应注意每餐七分饱，晚餐吃得少，睡前不零食。

摄入优质蛋白，每天保证一袋脱脂奶（250毫升）、一个煮鸡蛋、一两豆制品、一两精瘦肉。每天补充一斤蔬菜、两个水果。适当、恰当服用正规的维生素和矿物质制剂，另外每日至少50克的粗粮。

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肝脏的早诊断

肝脏筛查，需要做“甲胎蛋白+肝脏超声”联合检查。甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，可以通过采集静脉血进行检测。该指标出生一年后维持低水平，只有患肝病时才会升高，是临床诊断原发性肝癌的常规指标之一。

需要注意的是，单独用甲胎蛋白普查，会有一定漏诊率，因为只有80%左右的肝癌患者甲胎蛋白会升高，也就是说单纯的检测血清甲胎蛋白值正常，仍不能完全排除患肝癌的可能性。多年的临床经验证明，肝脏超声联合血清甲胎蛋白检测肝癌的准确率达到90%以上，是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。

如果是乙肝携带者，还需要至少每半年检查一次肝功能和乙肝五项的检查（两对半）。

建议筛查人群：1、40 岁以上男性，50 岁以上女性，建议每年进行肝癌筛查（肝脏超声、AFP）筛查；2、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染者；

3、 过度饮酒；

4、 脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎；

5、 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物；

6、 肝硬化患者；

7、 有肝癌家族史等人群。

来源：重疾不重健康

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