这几天很多人在后台问，自己备了Paxlovid药（奈玛特韦片/利托那韦片组合包装），但是不知道什么时候需要用，一来怕浪费了，一来怕该用的却没有用。

那么，哪些人需要使用呢？没有这个药物怎么办？

1、这些人不需要使用

01. 无症状感染者，如果你只是抗原阳性了，啥症状也没有，那么你不需要用；2. 如果你没有危险因素，即使有症状，你也不需要使用。

这些危险因素，主要有：年龄大于65岁，有重要器官的慢性疾病，有免疫抑制状态，过度肥胖，吸烟，肢体残疾等。

所以举个例子，如果你是35岁的男性，平时啥病都没有，那么即使你确诊感染了新冠，也不建议使用Paxlovid药。

2、这些人需要使用

Paxlovid药主要是针对那些有可能进展成重症的人群，需要抓紧使用特异性的治疗手段。这里主要考虑3个因素：

01. 年龄；

02. 疫苗接种状态是否是最新状态了；

03. 是否有免疫抑制或者免疫功能低下的情况。

如果符合以下这些情况，建议启动治疗：

01.65岁以上，不管疫苗接种状态如何；

02.小于64岁，如果有危险因素，不管疫苗接种状态怎么样；

03.年龄大于50岁，疫苗没有接种完整，也建议开始治疗；

04.如果有免疫抑制状态或者免疫功能低下的情况；

05.有多个慢性病或者多个危险因素的，也建议启动治疗。比如有冠心病的同时，还有中风的老人。

3、如果没有Paxlovid药，怎么办？

当然，关于新冠药，首选是Paxlovid，但是这个药目前也不是那么容易获取到，如果真的没有怎么办？

根据《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版》，抗病毒治疗可选用的药物和适用人群分别为：

·Paxlovid：适用人群为发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者。

·莫诺拉韦胶囊：适用人群为发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者。

·阿兹夫定片：用于治疗中型新冠病毒感染的成年患者。

·单克隆抗体：安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液，联合用于治疗轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成人和青少年（12～17 岁，体重≥40kg）患者。

·静注 COVID-19 人免疫球蛋白：可在病程早期用于有重症高风险因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。

·康复者恢复期血浆：可在病程早期用于有重症高风险因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。

·国家药品监督管理局批准的其他抗新冠病毒药物。

需要提醒大家的是，以上的这些药物，除了Paxlovid和莫诺拉韦有高质量的证据支持，其他治疗方法证据不强，一般不推荐。

静注 COVID-19 人免疫球蛋白并非大家近期疯狂抢购的静注人免疫球蛋白。另外，上述药物的使用请务必由医生判断。

来源：可友健康

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