2022年3月4日是第八个世界肥胖日，今年世界肥胖日的主题是“Everybody needs to act 肥胖防控,你我共行动”。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，当前我国6-17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%，6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%。儿童肥胖已成全国流行趋势，而且在农村学生中增长迅速。《中国儿童肥胖报告》预测，如果不采取有效的干预措施，到2030年，7岁及以上儿童超重及肥胖检出率将达到28.0%，超重及肥胖人数将达到4948万人。

一、儿童肥胖的健康危害

1、对心血管系统的危害。儿童肥胖与高血压存在密切相关。儿童高血压患病率随着肥胖程度的升高而增加，肥胖儿童高血压患病风险是正常体重儿童的1.5-2.2倍，肥胖儿童6年后高血压的发病率是正常体重儿童的4-5倍。

2、对内分泌系统的危害。儿童肥胖与2型糖尿病的发病密切相关，绝大多数2型糖尿病患儿超重肥胖。儿童肥胖还会影响到青春期发育。

3、对呼吸系统的危害。儿童哮喘与肥胖密切相关，并随着BMI值升高哮喘患儿的肺功能明显下降。肥胖儿童睡眠障碍相关症状的发生率也较高，肥胖儿童平均每小时睡眠呼吸暂停低通气指数明显大于超重和正常体重儿童。

4、其他健康危害。肥胖引起的心理问题在儿童中已很常见。过度肥胖常引起性格内向、孤僻、人际交往困难、焦虑等心理问题。肥胖也是儿童非酒精性脂肪性肝病最主要的危险因素，肥胖儿童伴发非酒精性脂肪性肝病较为普遍。儿童肥胖还会影响儿童的运动能力及骨骼发育，增加成年期某些疾病和过早死亡的风险。

二、儿童超重和肥胖的标准是什么？

第一个指标是体重与身高的平方之比（kg/m2），又称体块指数，是国际上推荐评价儿童超重和肥胖的首选指标。

第二个指标是腰围和腰围身高比。腰围是一个简单的评估腹部囤积脂肪的指标。将腰围除以身高，得到腰围占身高的比值（WHtR）。如果这个比值超过0.5，就说明孩子属于腹型肥胖了，具有更大的健康风险。

第三个也是最精准判定肥胖的指标，即体脂肪率，需要到专业机构进行检测。单纯体重或者BMI的变化，不能反映脂肪的变化。像运动型的孩子，虽然BMI较高，其实是因为其骨骼与肌肉的占比高，不能诊断为肥胖，而真是“健壮”或“结实”。体脂肪率是全身脂肪组织的重量占总体重的比值，是评价肥胖的直接指标。

三、家有小胖墩儿，应该怎么办？

1.合理膳食，限油控糖。主食以碳水化合物为主，限制甜食、含糖饮料以及含热量高的食物。多给蔬菜、水果，以米饭、面食为主食，加适量瘦肉、蛋、鱼、豆制品。

2.适量运动，增强体魄。对于幼小儿童可采用家庭娱乐的方式，在娱乐中运动，在运动中取乐，应遵循安全、有趣味、价格便宜、便于长期坚持的原则，包括走路、跑步、跳绳、游泳、球类、骑自行车和跳舞等，避免激烈运动。抗阻运动指肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动，可以有效提高肌肉耐力和肌肉力量，包括仰卧起坐、俯卧撑、哑铃、弹力棒、拉力带、器械等。青少年建议以中等强度、持续时间较长的有氧代谢运动为主。鼓励平时走路上学，爬楼梯，参加一些力所能及的家务劳动。

来源：健康管理所、山东疾控

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