公务邮
无障碍浏览
长者模式
手机版
微信
微博
家庭经济困难学生认定申请表
| 索 引 号： | yishuijdgcxx/2022-0000101 | 主 题 词： | 教育 | 公开方式： | 主动公开 |
| 文 号： | 发布机构： | 沂水县临沂机电工程学校 | 发布日期： | 2022-09-01 | |
| 浏览次数： | 有 效 性： | 有效中 | 成文日期： | 2022-09-01 | |
| 标 题： | 家庭经济困难学生认定申请表 | ||||
家庭经济困难学生认定申请表
学校： 教学系： 专业： 年级： 班级：
基本 情况 |
姓名 |
性别 |
出生年月 |
籍贯 |
||||||||||||
身份证号 |
家庭人口 |
手机号码 |
||||||||||||||
家庭 通信 信息 |
详细通信地址 |
|||||||||||||||
邮政编码 |
家长手机号码 |
|||||||||||||||
家庭 成员 情况 |
姓名 |
年龄 |
与学生 关系 |
工作（学习）单位 |
职业 |
年收入 （元） |
健康 状况 |
|||||||||
特殊 群体 类型 |
建档立卡贫困家庭学生：□是 □否； 最低生活保障家庭学生：□是 □否； 特困供养学生：□是 □否； 孤残学生：□是 □否； 烈士子女：□是 □否； 家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否。 其他：□ |
|||||||||||||||
影响 家庭 经济 状况 有关 信息 |
家庭人均年收入 元。 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 其他情况： 。 |
|||||||||||||||
个人
承诺 |
承诺内容： |
学生本人 （或监护人） 签字 |
||||||||||||||
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。
2. 承诺内容需本人手工填写：“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
Word版下载
PDF版下载
扫一扫在手机打开当前页面
分享到：
